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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4413次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24869次

• 凝血因子Ⅶ活性檢查
  凝血因子Ⅶ是一種由肝臟合成，依賴維生素k的色氨酸蛋白酶，是外源性凝血系統(tǒng)的重要組成成分。如果缺乏凝血因子Ⅶ的話，可以導(dǎo)致出血傾向。和凝血因子Ⅶ相關(guān)的項(xiàng)目包括：凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間。標(biāo)本要求可以靜脈采血，然后要注意避免凝血和溶血還有止血。正常參考區(qū)間是65%~180%。主要應(yīng)用是用于診斷先天性凝血因子缺乏癥，平價(jià)肝病口服抗凝劑，治療維生素K缺乏癥和相關(guān)的獲得性血液中，凝血因子Ⅶ缺乏。確定于蛋白C水平相關(guān)的華法林抗凝治療的程度，調(diào)查凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)的原因。在先天性的凝血因子Ⅶ缺乏的時(shí)候，雜合子一般活性是小于百分之五十，純合子小于百分之二十?；钚詼p低可見(jiàn)于肝臟疾病、維生素K缺乏或者華法林抗凝治療過(guò)程當(dāng)中。華法林開(kāi)始治療之后，凝血因子Ⅶ是第一個(gè)減少的凝血因子，也是首先恢復(fù)正常的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 6418次

• 凝血因子Ⅴ活性檢查
  凝血因子Ⅴ是在肝臟和其他的組織，比如內(nèi)皮細(xì)胞、巨核細(xì)胞和血小板合成的維生素k依賴的蛋白質(zhì)，是凝血過(guò)程當(dāng)中，凝血酶原復(fù)合物的必須輔助因子。凝血因子Ⅴ缺乏可以導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血酶、凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)，引起來(lái)出血的傾向。和它相關(guān)的檢查項(xiàng)目包括凝血酶原時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間。標(biāo)本要求是靜脈采血，避免嚴(yán)重的溶血、止血和黃疸還有凝血。病人需要停用華法林或肝素抗凝治療。正常的參考區(qū)間是70%~165%，臨床用于診斷先天性凝血因子Ⅴ缺乏癥，平價(jià)肝病、凝血因子Ⅴ抑制物、骨髓、增生性疾病與血管內(nèi)凝血和纖溶相關(guān)的獲得性凝血因子Ⅴ缺乏。調(diào)查凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)的原因。臨床上有意義的就是這個(gè)因此=子的減低，見(jiàn)于獲得性的凝血因子Ⅴ缺乏癥、先天性的凝血因子Ⅴ缺乏癥，其中獲得性的缺乏癥比較常見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 4593次

• 凝血因子缺乏怎么辦
  凝血因子偏低的話，可以服用些維生素K1、維生素K4等藥物進(jìn)行治療，但也必須到正規(guī)醫(yī)院檢查肝功能是否正常，因?yàn)槟蜃雍艽笠徊糠钟筛萎a(chǎn)生，偏低可能預(yù)示著肝臟存在問(wèn)題。要注意安全，有血因子缺乏的時(shí)候生活當(dāng)中要注意安全，避免發(fā)生磕碰事件，由于凝血因子的缺乏，每一次發(fā)生碰撞都很容易造成皮下出血。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-30 3403次

• 原發(fā)性腎病綜合征凝血因子增高嗎
  病情分析：原發(fā)性腎病綜合征凝血因子不是增高而是降低。腎病綜合征典型的特點(diǎn)就是從腎臟大量的丟失蛋白。這里的蛋白不僅包括白蛋白也包括球蛋白，而凝血因子的成分就是蛋白，也會(huì)從腎臟丟失。意見(jiàn)建議：腎病綜合征血液的高凝狀態(tài)并不是凝血因子增高而導(dǎo)致的，而是由于水分都滲透到血管外，導(dǎo)致血液中的有形成分，比如白細(xì)胞、血小板，這些物質(zhì)濃度變高而引起的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 1602次

• 重組凝血因子VIII和人凝血因子區(qū)別
  重組凝血因子VIII是指注射用重組人凝血因子VIII，一般適用于甲型血友病患者出血的控制和預(yù)防。人凝血因子是血液中參與血液凝固過(guò)程的各種蛋白質(zhì)組分的統(tǒng)稱，二者的區(qū)別在于注射用重組人凝血因子VIII是藥物而人凝血因子是各種蛋白質(zhì)組分的統(tǒng)稱。注射用重組人凝血因子VIII在糾正或預(yù)防出血、急診或擇期手術(shù)中
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-09-20 234次

• 凝血因子vlll偏低
  凝血因子vlll偏低可能是血友病、肝硬化等病因造成，需要通過(guò)藥物以及手術(shù)治療。1、血友病：血友病是一種遺傳性凝血功能異常的出血性疾病，通常是由于染色體異常引起，也有可能是遺傳因素導(dǎo)致，會(huì)導(dǎo)致出血部位疼痛、功能障礙以及活動(dòng)障礙等癥狀，并且還有可能會(huì)引起凝血因子vlll偏低，需要通過(guò)假腫瘤切除術(shù)或者是關(guān)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-25 886次