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• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病，它的主要的特點(diǎn)是什么呢？它是一種階段性的、炎癥性的、非動脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關(guān)的一類疾病。它主要累積到，就是我們平時能夠看到的，累積到肢體的眼端，特別是肱動脈移遠(yuǎn)，或者下肢腘動脈移遠(yuǎn)，也就是說前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點(diǎn)是什么呢？一個是廣泛的動脈的小的血栓形成，第二個就是內(nèi)膜的這樣的增生和斑塊的形成，這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點(diǎn)是一個潮水般的疼痛，來得快，去得也快。還有就是下肢一個階段性的缺血的表現(xiàn)，一般的治療，血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內(nèi)的藥物，以及擴(kuò)血管的藥物為主，部分的患者可以應(yīng)用部分的抗生素來治療，另外，非常非常重要的一點(diǎn)，就是提醒大家，血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。

  

  01:34
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4241次

• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎，它是一個好發(fā)于中小動脈及靜脈的一個節(jié)段性堵塞，導(dǎo)致產(chǎn)生的一種炎癥。血栓，顧名思義有栓子的形成，那么這個病就是表現(xiàn)于好發(fā)于下肢，表現(xiàn)就是你的腿突然的疼痛，然后你再摸摸腳的動脈，它搏動減弱會消失，然后疼痛很刺痛，走路是跛行。那么做B超，下面是有栓子形成的。那么這個病的治療，因?yàn)樗R床表現(xiàn)不一樣，比如你堵在哪個位置疼，如果就是簡簡單單的疼痛，那么在醫(yī)院里用一點(diǎn)止疼藥，然后用點(diǎn)活血化瘀的藥，還要配合一些抑制血小板形成，抑制血栓形成的一些藥物，那么這個治療就比較簡單。中醫(yī)主要就是活血化瘀，通絡(luò)止痛，一些中成藥湯劑都是可以的，還有局部外敷一些藥物都是可以的。

  

  01:20
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-29 10558次

• 血栓閉塞脈管炎
  簡稱脈管炎，是指周圍脈管的一種慢性、持續(xù)性、進(jìn)行性的血管炎癥病變，主要是累積中小動脈以及靜脈，其中以下肢受累比較多見，產(chǎn)生的病因比較復(fù)雜，至今沒有完全闡明?？紤]跟吸煙、寒冷、潮濕環(huán)境、外傷、感染、營養(yǎng)不良、激素紊亂、遺傳、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙、自身免疫功能紊亂有很大關(guān)系。在病理表現(xiàn)上，主要就是發(fā)生于中小動脈，全層的炎質(zhì)性病變，主要就是表現(xiàn)為非化膿的全層血管炎癥伴有血栓形成，管腔阻塞。急性活動期，主要是全層血管炎癥。消退期，炎性浸質(zhì)細(xì)胞全部被淋巴細(xì)胞代替。穩(wěn)定期，往往由心生麼一宿而形成，表現(xiàn)上最主要的特點(diǎn)就是疼痛有間歇性跛行，逐漸發(fā)展為靜息痛，肢體感覺障礙、發(fā)涼怕冷、皮膚顏色改變，嚴(yán)重的會出現(xiàn)潰瘍。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 1265次

• 血栓閉塞型脈管炎
  簡稱脈管炎，是指周圍動脈，主要是中小動脈，以及靜脈的，一種慢性持續(xù)性，進(jìn)行性的，血管炎癥病變，導(dǎo)致血栓形成，使血管腔狹窄、閉塞，在癥狀表現(xiàn)上臨床特點(diǎn)主要是患側(cè)肢體缺血，疼痛，間歇性的跛行，受累動脈，搏動減弱或者消失，伴有游走性血栓性淺表靜脈炎，嚴(yán)重的可能會有至端潰瘍或者壞死好發(fā)于男性青壯年，女性比較少見。根據(jù)這種情況產(chǎn)生的病因，考慮吸煙是一個主要的因素，還有寒冷，潮濕的環(huán)境，感染，營養(yǎng)不良都可能會導(dǎo)致血栓閉塞性脈管炎，血栓閉塞性脈管炎，有可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，比如，出現(xiàn)干性壞疽，也有可能會引發(fā)毒血癥的情況，針對血栓閉塞型脈管炎的治療，一般情況下，就是改善循環(huán)治療，手術(shù)治療，主要選擇腎上腺切除動脈內(nèi)，血栓剝脫術(shù)，動脈旁路，移植手術(shù)等治療。
  語音時長 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 1838次

• 血栓閉塞脈管炎怎么治療
  病情分析：通常情況下血栓閉塞，脈管炎在臨床上又被稱為脈管炎，大多數(shù)是由于吸煙，男性激素或者寒冷刺激等因素所導(dǎo)致的。期間病人可以應(yīng)用鹽酸沙格雷酯，西洛他唑，氯吡格雷，低分子肝素等藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在病情允許時也可以配合應(yīng)用重組人組織型纖溶酶原激活物等溶栓的藥物來促進(jìn)恢復(fù)，然后在日常生活中要加強(qiáng)鍛煉，嚴(yán)格戒煙。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-06 801次

• 血栓閉塞性脈管炎怎么檢查
  病情分析：對于血栓閉塞性脈管炎來說是可以通過磁共振血管成像或者CT血管成像等影像學(xué)診斷的方法來進(jìn)行檢查的。另外必要時病人也可以通過數(shù)字減影血管造影的檢查來動態(tài)觀察病變的情況。意見建議：建議超過50歲以上的中老年人應(yīng)該積極的與下肢動脈硬化閉塞癥等疾病進(jìn)行鑒別診斷，否則比較容易出現(xiàn)誤診的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1603次

• 血栓閉塞性脈管炎原因
  血栓閉塞性脈管炎，目前認(rèn)為該病是由于小動脈痙攣以及血栓形成造成的閉塞，導(dǎo)致局部缺血，半數(shù)伴有雷諾現(xiàn)象，男性比較多見，吸煙的更為顯著，所以說吸煙與該病的發(fā)生有著密切的關(guān)系。血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年男性，好發(fā)于下肢，患肢往往出現(xiàn)皮膚蒼白，發(fā)紺，有灼熱以及刺痛感，病側(cè)肢體下垂時，皮色變紅，上舉時變白，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 354次

• 血栓閉塞性脈管炎的分期
  血栓閉塞性脈管炎在病理方面是分為三期：一，急性活動期，為急性全層血管炎癥，有組織細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，巨細(xì)胞的廣泛浸潤。內(nèi)膜可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)皮細(xì)胞增生，伴有少量的淋巴細(xì)胞浸潤，內(nèi)膜彈力層完整，中層有纖維組織增生，毛細(xì)血管擴(kuò)張，肌肉層完整，外層有廣泛性的纖維細(xì)胞增生。血管腔內(nèi)血栓還有許多內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞，可
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 211次