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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個(gè)，一個(gè)就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說(shuō)像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙或者落后。第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說(shuō)臥位的異常，走路姿勢(shì)的異常，也包括一些反射異常，就比如說(shuō)像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時(shí)候，如果我們姿勢(shì)一動(dòng)，我們就會(huì)自動(dòng)調(diào)整它，回到一個(gè)正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會(huì)有明顯的下降。第三個(gè)就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個(gè)就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會(huì)增高。其他的比如說(shuō)不隨意運(yùn)動(dòng)型的，他平時(shí)肌張力不高，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌張力會(huì)增高。然后有些患者肌力會(huì)下降，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個(gè)參考條件，一個(gè)參考條件就是，它有損害的病因，比如說(shuō)他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個(gè)在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對(duì)這個(gè)腦癱的診斷，就有重要的參考價(jià)值。所以說(shuō)我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

  02:04
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4231次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過(guò)SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會(huì)得到明顯的一個(gè)肌張力的下降。通過(guò)康復(fù)治療以后，大部分患者會(huì)得到一個(gè)步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對(duì)于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對(duì)于不隨意運(yùn)動(dòng)的，流口水的這些患者，通過(guò)頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對(duì)痙攣型的效果要差一些。

  

  01:18
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2370次

• 小兒腦癱怎么辨別
  小兒腦癱可以從運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，姿勢(shì)異常，智力低下這些方面來(lái)辨別，如果一個(gè)孩子同時(shí)有上述三種表現(xiàn)，腦癱基本上是可以確定的。首先是運(yùn)動(dòng)發(fā)育的落后，運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后表現(xiàn)在大運(yùn)動(dòng)發(fā)育和精細(xì)運(yùn)動(dòng)兩方面，腦性癱瘓的孩子在新生兒時(shí)期就表現(xiàn)為主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少，吸吮能力和覓食反應(yīng)能力都比較差，孩子會(huì)用舌頭把食物向外推出。肌張力的異?；蛘呤亲藙?shì)的異常。由于腦性癱瘓患兒會(huì)存在肌張力的異常，表現(xiàn)為異常增高，或者是肌張力減低，這些都會(huì)導(dǎo)致孩子存在一些異常姿勢(shì)。智力低下，腦性癱瘓是各種原因?qū)е碌姆沁M(jìn)行性的腦損傷。由于有腦損傷，一般的孩子會(huì)合并有智力低下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-12 1601次

• 怎樣辨別小兒腦癱
  小兒腦癱疾病可以根據(jù)小兒的癥狀表現(xiàn)做初步的辨別，小兒腦癱疾病在臨床上的典型癥狀會(huì)表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍，面部表情呆滯，聽(tīng)不懂別人說(shuō)話的意思，聽(tīng)不懂指令，還會(huì)出現(xiàn)吞咽能力低下，在吃飯的時(shí)候或者是喝水的時(shí)候非常容易出現(xiàn)嗆咳的癥狀。如果小兒腦癱疾病比較嚴(yán)重的情況下，還會(huì)出現(xiàn)肌張力升高，會(huì)表現(xiàn)為肢體身體僵硬強(qiáng)直，甚至出現(xiàn)抽搐的癥狀。還有的小兒會(huì)表現(xiàn)為肌張力低下，會(huì)出現(xiàn)肢體和身體綿軟無(wú)力的癥狀。出現(xiàn)以上這些癥狀，一定要到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)詳細(xì)的檢查，診斷明確具體的原因和病情的嚴(yán)重程度，在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠得到科學(xué)有效的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-11 1496次

• 怎樣辨別小兒腦癱
  病情分析：應(yīng)該綜合患者的癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行確診，生活中如果患者出現(xiàn)哭聲低弱，過(guò)度安靜或者出現(xiàn)哺乳困難，患者有吞咽困難或者吞咽功能不協(xié)調(diào)的癥狀。在檢查之后，查體時(shí)有共濟(jì)失調(diào)或者有不隨意運(yùn)動(dòng)，都可以確診。意見(jiàn)建議：建議在早期發(fā)現(xiàn)臨床治療之后，盡早進(jìn)行檢查治療，提高治療效果。在治療期間應(yīng)該堅(jiān)持進(jìn)行有效的身體康復(fù)訓(xùn)練。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-28 601次

• 小兒腦癱怎么辨別
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)，小兒腦癱的早期癥狀有：運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，明顯落后于同齡兒童，在抬頭、翻身、坐起等存在困難。同時(shí)伴隨著動(dòng)作僵硬，行動(dòng)困難，眼神呆滯或經(jīng)常抽搐等現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：平時(shí)要做好日常護(hù)理，室內(nèi)保持新鮮空氣，陽(yáng)光充足，勤開(kāi)窗勤通風(fēng)。同時(shí)，要及時(shí)攝入高熱量，高蛋白，高維生素的食物。遠(yuǎn)離含有放射性物質(zhì)的環(huán)境。
  彭慶明 主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 小兒濕疹如何辨別？
  小兒濕疹初發(fā)皮損一般為面頰部瘙癢性紅斑，繼而在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)針頭大小的丘疹丘皰疹，密集成片，皮損成多形性，境界不清，騷抓、摩擦后很快形成糜爛、滲出和結(jié)痂等。皮疹可迅速擴(kuò)展至其他部位,如頭皮、額頭、頸部和四肢屈側(cè)等等，病情時(shí)輕時(shí)重，某些食品和環(huán)境等因素可使病情加劇，會(huì)出現(xiàn)激發(fā)感染，在兩歲以內(nèi)逐漸的好
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 127次

• 小兒腦癱如何預(yù)防？
  小兒腦癱是由早產(chǎn)、嚴(yán)重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發(fā)育落后、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)異常、肌張力異常和反射發(fā)育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個(gè)月就會(huì)出現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是患兒發(fā)育遲緩。有的患兒會(huì)發(fā)生各種并發(fā)癥，例如癲癇、視力障礙、聽(tīng)力障礙以及進(jìn)食障礙等等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-27 964次