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• 如何避免冠心病發(fā)作猝死

  冠心病是人群當(dāng)中，猝死的一個(gè)很常見(jiàn)的原因，因?yàn)橐坏┬呐K血管出現(xiàn)一些缺血事件。特別是重要血管出現(xiàn)了缺血，可能會(huì)導(dǎo)致心臟性的猝死。這種情況下，我們應(yīng)該進(jìn)行健康宣教，然后進(jìn)行預(yù)防心臟性的猝死，對(duì)于有冠心病的患者應(yīng)該及早就醫(yī)。如果需要進(jìn)行冠心病介入治療，我們建議積極的冠心病介入治療。如果這個(gè)病人診斷了冠心病，但目前還不存在冠心病介入治療時(shí)候，我們需要進(jìn)行規(guī)律的冠心病二級(jí)預(yù)防藥物來(lái)治療，從而控制冠心病的發(fā)生進(jìn)展。

  

  01:08
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-25 2231次

• 過(guò)敏性鼻炎什么時(shí)候發(fā)作

  有一些患者會(huì)有季節(jié)性變化，那么就叫季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎。他會(huì)出現(xiàn)比如是在春季、秋季或者春秋兩季，這是最常見(jiàn)的；也有患者會(huì)出現(xiàn)夏季或者冬季，少數(shù)患者也會(huì)單純出現(xiàn)在夏季，或者單純出現(xiàn)冬季；也有的患者是出現(xiàn)在一年四季，就是常年性的季節(jié)發(fā)作，沒(méi)有任何季節(jié)特點(diǎn)，對(duì)冷熱空氣或者季節(jié)交替也不明顯的。因?yàn)榛颊邔?duì)過(guò)敏原的種類(lèi)的因素，他可能是對(duì)春季的花粉過(guò)敏，那他春季就會(huì)很?chē)?yán)重。并且他又有伴有常年性的過(guò)敏原，比如粉塵螨、屋塵螨、霉菌、動(dòng)物毛，這些都是常年性的過(guò)敏原。那么對(duì)這些過(guò)敏原，他是常年接觸的。那么在春季的時(shí)候，他又遇到了自己過(guò)敏的，另外幾種花草，他在常年的基礎(chǔ)上，還會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的一個(gè)癥狀，就會(huì)出現(xiàn)疊加的癥狀。另外過(guò)敏原從一天來(lái)說(shuō)，有的患者是早上比較明顯，一般患有屋塵螨、粉塵螨過(guò)敏的患者，他一般清晨早晨起來(lái)，一醒來(lái)一掀被子，就開(kāi)始出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕的癥狀。一般這個(gè)跟屋塵螨、粉塵螨，有一定的關(guān)系，過(guò)敏原發(fā)作的時(shí)間，主要還是在于他接觸這個(gè)過(guò)敏原的時(shí)間，有的人一天不接觸過(guò)敏原，可能他一天也不會(huì)發(fā)作。有的人長(zhǎng)時(shí)間接觸過(guò)敏原，他可能一直處在發(fā)作的一個(gè)速發(fā)和遲發(fā)向的交替出現(xiàn)的癥狀。所以每個(gè)人的情況都是不同的，每個(gè)人要自己觀察自己的發(fā)作的特點(diǎn)，尋找自己的這個(gè)過(guò)敏原。

  

  02:45
  崔魯佳 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-18 6015次

• 發(fā)作性睡病中白天嗜睡的治療
  白天不可控制的入睡，是發(fā)作性睡病最常見(jiàn)的癥狀，也是影響患者工作以及生活的主要因素，盡管非藥物治療，比方調(diào)整生活習(xí)慣、午休等，都可能會(huì)改善患者的嗜睡癥狀，但是不少患者，比方學(xué)生、司機(jī)以及癥狀比較重的，仍然需要藥物的輔助治療。鹽酸哌甲酯，它開(kāi)始應(yīng)用于治療發(fā)作性睡病，是目前世界上治療這個(gè)疾病處方量最大的藥物，分為短效以及長(zhǎng)效緩釋片兩種。前者服藥以后半小時(shí)都有起效，持續(xù)大約三到四個(gè)小時(shí)，不影響患者的午休，價(jià)格也比較便宜，這個(gè)藥物屬于精神類(lèi)藥物，主要不良反應(yīng)就是胃部不適、食欲降低、頭痛、心率加快等。經(jīng)驗(yàn)表明它的成癮性還是比較小的，部分患者較長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)服用以后出現(xiàn)耐受，而增加需要量，停藥一段時(shí)間以后，敏感性恢復(fù)，為了避免影響夜間睡眠，不要晚間服用。莫達(dá)菲尼是98年獲得美國(guó)fda批準(zhǔn)，治療發(fā)作性睡病，半睡期達(dá)到十五個(gè)小時(shí)，推薦使用劑量大約在100到400毫克每天一次，這個(gè)藥突出的優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)小，偶爾有患者會(huì)訴述頭痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-01 1728次

• 發(fā)作性睡病中夜間睡眠紊亂的治療
  大部分的發(fā)作性睡病患者，存在夜間的睡眠紊亂，它主要表現(xiàn)為異型睡眠容易中斷等等，被推測(cè)白天嗜睡可能和這個(gè)有關(guān)系，而改善夜間睡眠以后，白天嗜睡也會(huì)有所緩解。但是應(yīng)用常規(guī)的鎮(zhèn)靜，促眠藥不能達(dá)到效應(yīng)，γ羥丁酸鈉，通過(guò)興奮γ氨基丁酸b受體，發(fā)揮了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，同時(shí)能夠顯著的增加慢波睡眠以及快速眼動(dòng)相睡眠的比例。它是唯一一種對(duì)嗜睡以及猝倒有較強(qiáng)療效的藥物，而且美國(guó)fda批準(zhǔn)它治療發(fā)作性睡病。但是，它最大的一個(gè)問(wèn)題，就是長(zhǎng)期應(yīng)用可能會(huì)出現(xiàn)藥物依賴。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-25 1503次

• 發(fā)作性睡病中醫(yī)辨證治療有哪些
  中醫(yī)認(rèn)為，發(fā)作性睡病是由于中氣不足引起的，中氣即是脾胃之氣，中醫(yī)有“脾困則人困”的說(shuō)法，在人體內(nèi)，因陽(yáng)主動(dòng)，陰主靜，所以陽(yáng)氣不足，陰氣有余會(huì)導(dǎo)致發(fā)作性睡病，治療原則以益氣健脾為主，方藥用醒脾開(kāi)竅湯加人參，白術(shù)，黃芪等。
  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-12-09 1602次

• 發(fā)作性睡病怎么治療
  病情分析：發(fā)作性睡病是指嗜睡或者肌力下降，白天不可控制的睡眠發(fā)作，不分時(shí)間，不分地點(diǎn)，可以在吃飯時(shí)或者走路時(shí)突然發(fā)生，可以被叫醒，醒后沒(méi)有困倦，沒(méi)有身體不適，沒(méi)有意識(shí)障礙，可以伴有猝倒發(fā)作，睡前或醒后的幻覺(jué)。意見(jiàn)建議：發(fā)作性睡病的治療，白天發(fā)作，建議服用匹莫林，派甲酯，猝倒發(fā)作建議服用丙咪嗪，弗西汀，以上藥物僅供參考。
  劉玉紅 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第三醫(yī)院康復(fù)中心

  2019-03-16 1902次

• 發(fā)作性睡病治療方法
  發(fā)作性睡病治療包括一般治療，一般治療是發(fā)作性睡病患者應(yīng)該規(guī)律足夠的夜間睡眠時(shí)間，白天有計(jì)劃的安排小睡，特別是午睡來(lái)減少犯困。第二，藥物治療，藥物治療方面包括一個(gè)是對(duì)于白天嗜睡的治療，白天不可控制的入睡是發(fā)作性睡病比較常見(jiàn)的癥狀，也會(huì)影響到患者的工作，學(xué)習(xí)和生活。因此可以應(yīng)用鹽酸哌甲酯進(jìn)行治療。再就是
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 310次

• 何謂發(fā)作性睡病？
  ?發(fā)作性睡病它是一種病因不明確，以難以抵御的強(qiáng)烈睡意為特征的綜合征，可以伴有猝倒、睡癱、入睡前幻覺(jué)等癥狀，在普通人群當(dāng)中的患病率是0.2%到10%，通常起病在10到20歲，最多見(jiàn)于十四到十六歲，男女之比1比0.6，可以導(dǎo)致工作學(xué)習(xí)能力、安全社交、自我評(píng)價(jià)的功能減退，這么典型的發(fā)作性睡病，它有四聯(lián)癥：
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 51次