狼瘡性腎炎可以出現(xiàn)許多免疫學(xué)指標(biāo)異常,其中包括:
?一,抗核抗體,未經(jīng)治療的活動性狼瘡性腎炎病人,其陽性率達(dá)96%,是一種良好的篩選指標(biāo)。
二,抗雙鏈DNA抗體,其敏感性達(dá)72%,其濃度變化對于判斷狼瘡性腎炎活動有一定價值。
三,抗史密斯抗體,對診斷狼瘡性腎炎特異性極高。
四,抗rnp抗體,抗ssa,抗ssb抗體,其特異性和敏感性均較差。
五抗組蛋白抗體,其特異性尚可。
六,抗磷脂抗體,可為陽性。
七,循環(huán)免疫復(fù)合物,其增多認(rèn)為與疾病的活動性密切相關(guān)。
八,補(bǔ)體測定,包括c3、c4均可降低,尤其是c3下降是判斷狼瘡性腎炎的敏感而可靠的指標(biāo)。
九,皮膚狼瘡帶試驗,陽性對狼瘡性腎炎的診斷具有較高的價值,但其陽性率的差異很大,在皮損部位取材,假陽性率更高。