嗜鉻細胞瘤一旦確診并定位應該及時切除腫瘤，否則可能會有潛在的危險性，最常用的降壓藥主要是由兩種，一個是α腎上腺素受體拮抗劑或者是β腎上腺受體拮抗劑。
α腎上腺素受體阻滯劑可以用酚芐明，哌唑嗪，烏拉地爾都可以用來改善臨床癥狀。
β受體阻滯劑可以用在α受體阻滯劑之后，但是不能單獨使用，不然可能會導致嚴重的肺水腫，心率衰竭或者是誘發(fā)高血壓危象，如果是出現(xiàn)了高血壓危象可以立即靜脈注射酚妥拉明或者是選用硝普鈉都可以。
嗜鉻細胞瘤的藥物治療該怎么做
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內分泌科
2018-06-01 2873次
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01:25
劉文斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2018-08-13 149941次
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兒童造血干細胞移植怎么做我們分為三個階段：第一個階段是準備階段，如果有白血病，白血病要達到緩解或進行鞏固之后再做移植。如果沒有白血病，其他的疾病做骨髓移植的不需要進行處理的，我們需要對患者和供者進行準備?；颊咝枰獙Ω鱾€重要臟器進行評估，心、肝、腎、五官科，還有其他的一些全身的檢查，確定是沒有太大的問題。供者要跟患者進行HLA配型。我們現(xiàn)在尋找配型有三種方式：第一，可以去骨髓庫尋找，中華骨髓庫和臺灣慈濟骨髓庫來尋找，配型一般在十個點里面配上八個以上就可以作為供者。第二，來源是親屬，兄弟姐妹、父母，甚至是舅舅、姑媽、姨媽，這種親屬也可以考慮。第三，臍帶血庫進行檢索，發(fā)現(xiàn)有配型相合或僅僅一到兩個位點不合的臍帶血，也可以作為供者。配型結束以后，供者挑選確定了之后，對供者再進行全身的檢查。中華庫，由中華庫主導對供者的檢查。如果是親屬移植意愿，會對親屬進行全身的檢查，確定是個健康的供者，沒有捐獻的禁忌證。如果是臍帶血，臍帶血庫會對這份臍血進行出庫前的自控，同時相關疾病的檢測和復檢等等。供患者準備到位了，我們第一階段的準備就算結束。第二階段就是移植階段，這時候移植階段是需要待在百級層流病房的，在無菌室里面大概要待30到40天。在這一個多月時間里，主要是首先患者要接受一個大劑量的化療，或者是聯(lián)合放療。它的目的是要清除患者體內有病的骨髓和造血細胞；第二要清除患者體內存在的免疫力。達到這兩個目的以后，患者進入細胞0期，骨髓達到空虛狀態(tài)，免疫力降為零。這時候供者通過動員之后的干細胞，可以回輸?shù)交颊唧w內。24小時之內干細胞歸巢到骨髓部位，加上抗排異藥物，在移植后10天到15天健康供者的干細胞在患者體內開始生長，重建造血，白細胞長到正常，血小板、紅細胞脫離輸注，這時候病人結束第二階段。第三階段是移植后階段，病人血象恢復以后，從層流病房出來進到普通病房，我們醫(yī)生對他進行兩個月左右的監(jiān)護，主要是對移植后早期并發(fā)癥進行監(jiān)控。如果病人順利度過移植后早期，沒有特殊情況，可以出院，門診隨診。嚴密隨診期在移植后6個月之內，移植后6個月之后可以回家，定期2到3個月復診一次，進行隨時的調整用藥。在移植后一年到兩年期間，患者免疫重建，大量的免疫抑制劑可以慢慢的減藥或者到停藥，患者恢復正常的生活。一直隨診到移植后5年，如果病人不再復發(fā)，我們診斷為臨床治愈。
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羅榮牡
副主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-09-28 6365次
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腎上腺嗜鉻細胞瘤怎么做超聲腎上腺嗜鉻細胞瘤一般情況下，它比腎上腺皮質腺瘤要大一些，通常是4到5厘米左右，呈現(xiàn)圓形或橢圓形的外形的特點，流體周邊會有明亮的高回聲帶，內部是均勻的中等回聲，可以看到有無回聲區(qū)，瘤內也可以見到有少量的血流信號。腎上腺嗜鉻細胞瘤最常見于腎門的附近，也可以見于腹主動脈旁、髂血管旁和膀胱等地方，腫瘤的周邊明亮的包膜回聲中斷或者是轉移的征象的出現(xiàn)，會提示是惡性的嗜鉻細胞瘤。嗜鉻細胞瘤是起源于交感神經(jīng)，可以產(chǎn)生和分泌兒茶酚胺，也叫做10%的腫瘤，這是主要是由于它的一些發(fā)病特點，比如10%是位于腎上腺外，10%是雙側多發(fā)，10%是惡性的，10%是家族性發(fā)生的。典型的嗜鉻細胞瘤表現(xiàn)是有突發(fā)的心悸、氣短、頭痛、多汗、面色蒼白、陣發(fā)性高血壓或者是持性高血壓陣發(fā)性加劇。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-08 3644次
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嗜鉻細胞瘤的內科治療藥物嗜鉻細胞瘤內科治療藥物主要是控制嗜鉻細胞瘤引起的高血壓，在選擇方面可以選擇非選擇性的α腎上腺素能受體阻斷藥，選擇性α1腎上腺素能受體阻斷藥，鈣解抗劑、血管擴張劑和兒茶酚胺合成抑制劑以及血管緊張素轉換酶抑制劑等等，非選擇性的α腎上腺素能阻斷藥可能會引起直立性低血壓，或者是反射性心動過速等些不良反應。近年來可以使用選擇性α1腎上腺素能阻斷藥，這樣可以減少或避免這些副作用，并且因為半衰期比較短，劑量調解比較靈活，α腎上腺素能受體阻斷藥，有的時候可以用于治療心律不齊或心動過速，但是要在α腎上腺素受體阻斷藥已經(jīng)起作用的基礎上才可以使用，因為這個主要是因為阻斷有擴張血管作用的β2受體，而不同時組織有收縮血管作用的α1受體可引起高血壓。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-22 2364次
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什么叫嗜鉻細胞瘤病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術切除后，可以治愈。
李林奇
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-03-15 3301次
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嗜鉻細胞瘤是什么嗜鉻細胞瘤是起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤?；颊呖梢猿霈F(xiàn)高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態(tài)、高血糖等癥狀。某些患者可因長期高血壓導致嚴重的心、腦、腎損害，或因突發(fā)嚴重高血壓而導致危象，危及生命，但是如能及時早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-08 2605次
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嗜鉻細胞瘤嗜鉻細胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進為主要特點，很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測定和影像學檢查。輕癥的患者經(jīng)過手術切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2018-12-07 9221次
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嗜鉻細胞瘤危象嗜鉻細胞瘤危象表現(xiàn)為反復交替出現(xiàn)高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量兒茶酚胺使血管強烈收縮，血壓上升，隨即由于血管持續(xù)收縮導致組織缺氧，毛細血管通透性增加，加上機體多汗，導致有效循環(huán)血量驟減，血壓又下降甚至測不到，而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多，血壓再次升高，如此反復。需要鑒別的情況：一，是高血壓危象
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 332次
