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臨床上急性高尿酸性腎病比較少見(jiàn)，有原發(fā)病的表現(xiàn)。血尿酸急劇由正常范圍升高達(dá)八百微摩爾每升以上，少尿明顯，腎功能急劇下降。

慢性高尿酸性腎病相對(duì)多見(jiàn)?；颊咄瑫r(shí)有高血壓、肥胖、高脂血癥、糖尿病、動(dòng)脈硬化、冠心病等多種疾病。除非有痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、腎結(jié)石，一般無(wú)特異性的臨床表現(xiàn)。可以有腎小管間質(zhì)受損的表現(xiàn)，如夜尿增多、尿比重降低、少量蛋白尿、蛋白尿一個(gè)加至兩個(gè)加或鏡下血尿。

對(duì)于腎功能已經(jīng)有減退的患者，若血尿酸水平超過(guò)一定程度，說(shuō)明高尿酸血癥不僅僅由腎功能減退引起。比如血肌酐小于132微摩爾每升，但血尿酸大于536微摩爾每升；血肌酐在132至176微摩爾每升，血尿酸大于595微摩爾每升。腎衰竭晚期血尿酸大于714微摩爾每升，應(yīng)當(dāng)考慮有非腎性的高尿酸血癥，必要時(shí)進(jìn)行干預(yù)。