根據(jù)典型癥狀以及檢查，一心電圖，二胸部x線。
繼發(fā)孔型房間隔缺損、肺紋增多，右房右室增大，肺動脈段隆凸，主動脈結(jié)較小。
原發(fā)孔型房間隔缺損，肺紋增多，右心室增大，肺動脈段凸出明顯，二尖瓣關(guān)閉不全明顯者，左心室易增大。
三：超聲心動圖，四：右心導(dǎo)管檢查。
繼發(fā)孔型房間隔缺損，右心房平均血含量高出上下腔靜脈平均血氧含量1.9%容積，肺動脈壓可有不同程度的升高。
原發(fā)孔型房間隔缺損心房水平由左向右分流，并可測定肺動脈壓。
房間隔缺損診斷技巧有哪些呢？
楊偲主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 兒科
2018-09-24 1477次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬碚f，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 12004次
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。
02:39
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 9394次
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房間隔缺損診斷技巧有哪些呢？?房間隔缺損診斷主要是要根據(jù)典型的體征，結(jié)合心電圖胸部x線和心臟超聲檢查，診斷房間隔缺損一般并沒有困難。對于非典型的患者或有其它合并畸形者，心導(dǎo)管檢查可提供幫助，根據(jù)上述典型的體征，再結(jié)合心電圖x線的檢查，可以與其他的一些疾病進(jìn)行相鑒別，主要由單純肺動脈瓣狹窄原發(fā)性肺動脈擴(kuò)張，單純肺動脈瓣狹窄的肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音性質(zhì)粗糙響亮，并?？煽奂罢痤?，肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱甚至消失，胸部x線片可見肺動脈段明顯突出，但肺血少于正常或在正常的范圍內(nèi)，心臟超聲檢查可幫助確診診斷。語音時(shí)長 1:32”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 1281次
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房間隔缺損診斷技巧有哪些呢？房間隔診斷的技巧，主要有以下幾種：第一，本病體征不很明顯的病人，需與正常生理情況相鑒別，如僅在胸骨左緣第2肋間聞及2級吹風(fēng)樣收縮期雜音，伴有第二心音分裂或亢進(jìn)，則在正常兒童中屬于常見的，此時(shí)如進(jìn)行X線心電圖超聲心動圖檢查，發(fā)現(xiàn)有本病的征象，才可考慮進(jìn)一步做右心導(dǎo)管檢查等進(jìn)行確診。第二，有較大的心室間隔缺損，因左至右的分流量大，其X線心電圖表現(xiàn)與本病可極為相似，體征方面亦可有肺動脈瓣區(qū)第二心音的亢進(jìn)或分裂，因此可能造成鑒別診斷上的困難，但室間隔缺損雜音的位置較低，常在胸骨左緣第3第4肋間，且多伴震顫，左心室常有增大等，可進(jìn)行鑒別。語音時(shí)長 1:38”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 1190次
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房間隔缺損如何診斷病情分析：房間隔缺損，通過臨床癥狀加上x線輔助檢查和心電圖檢查，超聲心動圖，心血管造影都可以確定畸形的部位，性質(zhì)以及進(jìn)行血流動力學(xué)檢查。比如通過x線可以看到房室增大，右房、右室大。心影呈梨形，肺動脈段凸出，肺野充血，肺門“舞蹈”。意見建議：根治有賴于外科手術(shù)治療，現(xiàn)在用心導(dǎo)管介入治療，已達(dá)到治療目的。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-07 1002次
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房間隔缺損的癥狀有哪些病情分析：房間隔缺損患者在嬰幼兒期沒有明顯癥狀，后期癥狀為心臟增大，前胸飽滿，搏動活躍，少數(shù)大缺損、分流量大者可觸及震顫，其癥狀出現(xiàn)的早晚和輕重取決于缺損大小。成年后癥狀為乏力、心臟雜音、心力衰竭、運(yùn)動較差和心律失常等。意見建議：在日常生活中，房間室缺損的患者并不需要特殊護(hù)理，但應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行診斷和服用藥物，盡量避免暴露于低氣壓和高氣壓環(huán)境。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-06-30 1602次
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 4594次
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小兒房間隔缺損有哪些癥狀？小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動易不受限制。一般的青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫，心房撲動等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起
李時(shí)望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 415次
