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醫(yī)生主講實錄

肺栓塞抗凝治療,發(fā)現(xiàn)肺栓塞后就要進行抗凝治療,抗凝治療能預防再次形成新的血栓,并通過內源性纖維蛋白溶解作用使已存在的血栓縮小,甚至溶解,但不能直接溶解已經(jīng)存在的血栓。

抗凝治療的適應癥是指不伴有血流動力學障礙的急性肺栓塞,或非近端肢體的下肢靜脈血栓,進行溶栓治療的肺栓塞,溶栓治療后應需續(xù)貫抗凝治療,以鞏固加強溶栓效果,避免栓塞復發(fā)。對于臨床高度疑診肺栓塞者,如無抗凝禁忌癥,均應立即開始抗凝治療,同時進行肺栓塞的確診檢查??鼓委煹闹饕勺C為活動性出血、凝血機制障礙、嚴重的未控制的高血壓、嚴重的肝腎功能不全,上述禁忌癥多屬于相對禁忌癥。

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