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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3378次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3720次

• 小兒急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，廣義上是指一組不同病因?qū)е碌母腥竞竺庖叻磻?yīng)，引起的急性彌漫性腎小球性炎性的病變。臨床主要表現(xiàn)為急性起病水腫、少尿、血尿和不同程度的蛋白尿，高血壓或腎功能不全。絕大多數(shù)由鏈球菌感染后引起，所以又叫做急性鏈球菌感染后的腎炎。其它的病原體比如葡萄球菌、肺炎球菌、科帕奇病毒4、流感病毒還有腮腺炎病毒、原蟲、肺炎支原體等都可以引起急性腎炎。診斷要點(diǎn)它主要包括以下幾個方面：第一個是起病前的一到三周有上呼吸道感染的病史，鏈球菌前驅(qū)感染史，或者是皮膚感染史。第二是急性起病，有水腫少尿、血尿可伴不同程度的蛋白尿高血壓。第三個是尿檢有蛋白紅細(xì)胞和管型，管型里面常見的有透明管型、顆粒管型、紅細(xì)胞管型、急性期血清硒下降，伴有或不伴有抗鏈球菌溶血素o的升高。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 2532次

• 小兒急性腎小球腎炎機(jī)制
  小兒急性腎小球腎炎根據(jù)病因可分為感染性和非感染性。而感染性的根據(jù)流行病學(xué)、免疫病學(xué)及臨床方面的研究證明，以鏈球菌感染型居多。鏈球菌感染后導(dǎo)致腎炎的機(jī)制一般認(rèn)為是機(jī)體對鏈球菌的某些抗原成分，如細(xì)胞壁的m蛋白或胞漿中某些抗原成分產(chǎn)生了抗體，形成了循環(huán)免疫復(fù)合物，然后這些免疫循環(huán)復(fù)合物隨血流抵達(dá)腎臟，并沉積于腎小球進(jìn)而激活補(bǔ)體，造成腎小球局部免疫病理損傷而導(dǎo)致的疾病。近幾年還有人提出了其他的機(jī)制，也有人認(rèn)為鏈球菌中的某些陽離子抗原先植入于腎小球基膜，通過了與原位復(fù)合物方式導(dǎo)致的屏蔽。有人認(rèn)為感染后是通過酶的作用改變了機(jī)體正常的IGG，從而使其具有了抗原性，導(dǎo)致發(fā)生抗IGG抗體，及自家免疫機(jī)制也參與了發(fā)病。還有人認(rèn)為鏈球菌抗原與腎小球基底膜糖蛋白間距有交叉抗原性，極少數(shù)病例則應(yīng)屬于抗性抗體型腎炎。
  語音時長 1:43”
  李煥云 主治醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2018-11-02 1283次

• 什么是小兒急性腎小球腎炎
  病情分析：小兒急性腎小球腎炎也就是急性腎炎。主要表現(xiàn)為急性起病，血尿，會伴有不同程度的蛋白尿，還會出現(xiàn)水腫，高血壓或者腎功能不全等，大多數(shù)發(fā)病于5～14歲的兒童和青少年。意見建議：在飲食上需要限制，蛋白質(zhì)（牛羊肉），鉀（豆類），磷（海鮮），鈉（面食）等含量高的食物，這些食物都會對孩子造成一定程度的傷害。可以服用一些利尿劑，降血壓的藥物，來控制病情。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-04 1702次

• 小兒急性腎小球腎炎的病因
  小兒急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，是指一組病因不一，臨床表現(xiàn)為急性起病，以血尿為主，伴不同程度蛋白尿，可有水腫、高血壓或腎功能不全等特點(diǎn)的腎小球疾患。盡管本病有多種病因，但絕大多數(shù)的病例屬A組β溶血性鏈球菌急性感染后引起的免疫復(fù)合性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-29 2001次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次

• 急性腎小球腎炎意義
  在臨床上急性腎小球腎炎患者以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的急性腎小球腎炎患者的治療意義主要是進(jìn)行對癥支持治療，從而可以采取相關(guān)措施保護(hù)患者腎功能。有助于起到促進(jìn)患者腎功能恢復(fù)的意義。建議患者在病情急性起病期時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行至少臥床休息兩到三周，當(dāng)患者各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時，如水腫消退，尿量增多
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 108次