右心室心肌病的病因尚未明確，家族性的發(fā)病，較為多見，一般多見于青中年男性患者居多，有家族史，多為常染色體顯性遺傳，像心臟受體參與介導(dǎo)的室性心動過速、盤狀球蛋白、基因缺陷可造成心肌損害，心肌被纖維脂肪組織取代。
主要的病理特點是，右室的局部或者全部的心肌為纖維或者脂肪組織替代，肌小梁變平，偶有少量的單核細(xì)胞或炎性細(xì)胞浸潤，心內(nèi)膜可貼近心外膜，病變區(qū)心室壁變薄，可伴有瘤樣擴(kuò)張，部分病例亦可累及心房和左心室。
右心室心肌病的病因與發(fā)病機(jī)制
馮澤瑞副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-19 1467次
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌??；第二類是肥厚型心肌??；第三類是限制型心肌??；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
01:30
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 7234次
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原發(fā)性肝癌的病因和發(fā)病機(jī)制原發(fā)性肝癌的病因，在國家最常見的，還是乙肝，其次是丙肝，再次是酒精性肝硬化，它們共同的交叉點，都是先有肝硬化。肝硬化就有肝硬化結(jié)節(jié)。肝硬化結(jié)節(jié)，如果致病因素沒有解除，持續(xù)在病人體內(nèi)存在，肝硬化結(jié)節(jié)就會和平演變成腺瘤上的增生，不典型增生過度增生，到最后直接演變成肝癌，大概發(fā)展過程就是這樣。而且由于肝硬化是彌漫的，即使外科醫(yī)生切掉一個，即使完整的外科手術(shù)，漂亮的外科手術(shù)，為什么半年以后還復(fù)發(fā)了呢，就是因為其它部位的結(jié)節(jié)，在當(dāng)時不是肝癌，但是幾個月以后就依然像，第一個原發(fā)灶一樣，也和平演變?yōu)楦伟┝?，就可以來概括肝癌的發(fā)病，發(fā)生、發(fā)展的過程和發(fā)病機(jī)理。
01:14
李常青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2019-01-08 5042次
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右心室心肌病的病因與發(fā)病機(jī)制？右心室心肌病的病因與發(fā)病機(jī)制1.遺傳因素有研究提示右心室心肌病是一種常染色體顯性遺傳疾病，基因表達(dá)和外顯可以發(fā)生變化。多個家族連鎖分析進(jìn)一步將基因定位于第14號染色體上，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為右心室心肌病不是簡單的由遺傳決定的心肌發(fā)育不良所致，而可能是在遺傳背景上，環(huán)境因素如：感染，免疫等因素共同作用的結(jié)果。2.感染因素感染性或免疫性反應(yīng)導(dǎo)致了右心室心肌的局灶或彌漫性炎癥壞死，之后有纖維脂肪組織修復(fù)和替代原有的心肌組織。3.其他右心室先天性發(fā)育不良，右心室壁心肌結(jié)構(gòu)缺陷是本病的病因。?右心室心肌病的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不完全清楚，但是，在遺傳缺陷的前提下，獲得性的損傷如病毒感染等是右室心肌病可能的機(jī)制。語音時長 1:39”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-26 1464次
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右心室心肌病的概念右心室心肌病是一種右心肌被纖維脂肪組織進(jìn)行性替代的心肌病，30%患者呈家族性發(fā)病，多為常染色體顯性遺傳，80%以上的病例年齡在七歲到四十歲之間，男性占60%，男女發(fā)病之比為2.7比1。臨床上主要表現(xiàn)為室性心動過速右心室進(jìn)行性擴(kuò)大，難治性右心衰，猝死多見于年輕的患者。大多數(shù)的病例呈左室傳導(dǎo)阻滯或者是頻發(fā)的室早，部分病例表現(xiàn)多為多型的室速還有房性的心律失常，還有房室傳導(dǎo)阻滯。語音時長 1:14”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-22 1871次
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限制型心肌病病因和發(fā)病機(jī)制限制性心肌病的病因尚未清楚，目前可能與營 養(yǎng)失調(diào)、 食物中5-羥色胺中毒、感染過敏以及自身免疫有關(guān)。 少數(shù)有家族性，并且可伴有骨骼肌疾病和房室傳導(dǎo)阻滯。近年的研究認(rèn)為嗜酸性粒細(xì)胞與此型心肌病 關(guān)系密切。
王文文
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2018-12-11 1201次
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右心室肥大是什么病出現(xiàn)右心室肥大，首先這種情況考慮是由于心臟瓣膜問題或者肺部感染或者肺心病引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診，建議做心臟彩超和24小時動態(tài)心電圖進(jìn)行明確診斷后，再積極的進(jìn)行藥物治療，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-06 1702次
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右心室心肌病的診斷右心室性疾病的診斷主要包括以下幾點：一、普遍及局限性功能障礙與結(jié)構(gòu)的改變。主要標(biāo)準(zhǔn)是右心室明顯擴(kuò)張，射血分?jǐn)?shù)降低或者是僅有輕度的左心室異常，右心室局限性室壁瘤，還有有心室嚴(yán)重的階段性擴(kuò)張，次要的標(biāo)準(zhǔn)右心室輕度普遍擴(kuò)張血分?jǐn)?shù)，降低左心室正常階段性的擴(kuò)張，右心室階段性的活動減弱。二、組織學(xué)的特征主要標(biāo)準(zhǔn)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 142次
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左右心室肥大是不是心肌病左右心室增大不一定是心肌病，左右心室增大可能是生理原因?qū)е碌?，也可能是擴(kuò)張性心肌病造成的，建議患者及時去醫(yī)院就診，明確病因?qū)ΠY治療。1、生理原因：如果患者長期大量的進(jìn)行體育鍛煉，或者是運動員長期運動，過量的增加心臟負(fù)擔(dān)，也會導(dǎo)致心肌細(xì)胞耗氧量增加，心肌細(xì)胞代償性肥大，從而會引起左右心室肥大的情況，患
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 256次
