亞甲炎會(huì)誤診甲狀腺瘤的。亞甲炎的臨床表現(xiàn)是在短時(shí)間內(nèi)在甲狀腺區(qū)出現(xiàn)有壓痛的,腫大的結(jié)節(jié)。臨床醫(yī)生體檢的時(shí)候是在甲狀腺可以觸及壓痛的腫塊,和甲狀腺瘤的某些病變類(lèi)似。
大部分的甲狀腺瘤的患者沒(méi)有任何的不舒服的感覺(jué),往往都是在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸前有個(gè)包塊去就診,然后診斷是甲狀腺瘤。也有部分的乳頭狀囊性腺瘤的甲狀腺患者,因?yàn)榧谞钕倭瞿冶谘芷屏讯霈F(xiàn)囊內(nèi)出血,這時(shí)候甲狀腺瘤的體積可以在短時(shí)間內(nèi)迅速增大,局部可以出現(xiàn)脹痛,體檢的可以發(fā)現(xiàn)壓痛的甲狀腺的腫塊,和亞甲炎臨床表現(xiàn)很類(lèi)似。
亞急性甲狀腺的往往是出現(xiàn)甲狀腺腫塊之前有上呼吸道感染的病史,抽血檢查血清中的T3,T4的濃度增加,但是放射性碘131碘的色群亮線顯著降低,這是跟甲狀腺瘤比較明顯的區(qū)別。甲狀腺瘤的甲狀腺功能往往是正常的,也沒(méi)有上呼吸道感染的病史,所以仔細(xì)問(wèn)也可以做一個(gè)鑒別。
適量用小劑量的強(qiáng)的松可以治療的,如果是用小劑量的強(qiáng)的松治療后,頸部的疼痛很快緩解,甲狀腺的腫脹包塊很快消失,這也是亞急性甲狀腺炎的一個(gè)特征性的表現(xiàn),甲狀腺瘤沒(méi)有這種表現(xiàn)。