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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺膿腫感染途徑不同,所考慮的細(xì)菌也是不同的。例如患者是由于吸入導(dǎo)致的肺膿腫,考慮厭氧菌感染為主,此時(shí)需要使用對(duì)厭氧菌敏感的青霉素劑,也可聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑、奧硝唑,克林霉素,林可霉素等相關(guān)的抗生素。

如果患者為血源播散性肺膿腫,考慮為金黃色葡萄球菌感染可能性大,此時(shí)需要使用二代頭孢、三代頭孢。如果患者為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,需要使用萬(wàn)古霉素、利奈唑胺等相關(guān)的抗生素治療。如果患者出現(xiàn)了咳濃臭痰,需要完善痰培養(yǎng)的檢查,可根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,更換抗生素。肺膿腫的抗生素治療是非常關(guān)鍵的,需要使用廣譜的抗生素,療程要長(zhǎng),抗菌力度要強(qiáng)。

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