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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長時間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應激的狀態(tài)下可能會有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時候身體出現(xiàn)生命危險的狀態(tài)，這時治療一般需要靜脈補充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長時間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術如開腹手術，這時需要把糖皮質(zhì)激素加量。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-22 2714次

• 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是需要補充糖皮質(zhì)激素治療的，而且是需要長期，或者換句話說叫做終身來補糖皮激素進行治療的。終身吃激素類的藥物原因是因為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥本身疾病就沒有一過性的，都是終身性的，換句話說都是慢性的，所有的慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥分泌糖皮質(zhì)激素的能力都已經(jīng)不足，或者是缺乏，或者是完全缺失，就會導致身體其他的狀態(tài)發(fā)生。所以對于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一定是要長期口服藥物進行治療的，甚至于在某些特殊情況下是需要把激素進行一過性的加量，一定時間內(nèi)的加量，甚至于輸液進行補充。而且特殊補充一條就是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的激素補充，補充的是生理需要量，對于血糖、血壓、肥胖、骨質(zhì)疏松沒有那么大的影響，只是生理需要量，所以不要產(chǎn)生抵觸，如果真要不補反倒會有危險。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 1751次

• 腎上腺皮質(zhì)疾病的治療
  一、補充鹽水，典型的危象患者液體損失量約達細胞外液的五分之一，故于處置的第一、二日應迅速補充生理鹽水，每日兩千至三千毫升。對于以糖皮質(zhì)激素缺乏為主，脫水不甚嚴重者，補鹽水量適當減少，補充葡萄糖液以避免低血糖，二、糖皮質(zhì)激素治療。立即靜注氫化可的松或琥珀酸氫化可的松一百毫克，使血皮質(zhì)醇濃度達到正常人在發(fā)生嚴重應激時的水平。以后每6小時加入補液中，靜點一百毫克，最初24小時總量約四百毫克，第二三日可減至三百毫克，分次靜滴。如果病情好轉繼續(xù)減至每日二百毫克，繼而一百毫克。嘔吐停止可進食者可改為口服，當口服劑量減至每日五十到六十毫克以下時，應加用氟氫可的松。
  語音時長 1:34”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 1488次

• 腎上腺皮質(zhì)疾病病因
  腎上腺皮質(zhì)疾病的分類，或者說它的病因，有以下的幾個：第一大類，是腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。具體有以下幾下幾個疾病，一是慢性、原發(fā)性以及繼發(fā)于下丘腦垂體功能減退者。第二個，是急性腎上腺皮質(zhì)功能減退者，或者是腎上腺危象。第三個，是選擇性的醛固酮過少癥。第二大類，是腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥，在這類里又分為兩個小類型。一個是皮質(zhì)醇的增多癥，庫欣綜合癥，另外一個，就是原發(fā)性的醛固酮增多癥。第三大類，是先天性的腎上腺皮質(zhì)增生癥。第四大類，是腎上腺異外瘤，以上的就是上線皮質(zhì)疾病的病因或者說是分類。
  語音時長 1:32”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-19 2936次

• 什么是腎上腺皮質(zhì)
  病情分析：腎上腺皮質(zhì)的組織可以分為三層，分別是球狀帶，束狀帶和網(wǎng)狀帶。腎上腺皮質(zhì)是構成腎上腺外層的內(nèi)分泌腺組織。其功能異常可以引起甲亢，腎上腺皮質(zhì)增生等。意見建議：建議飲食方面一定要采取低鈉，高鉀，高蛋白的飲食。需要喝大量的水，飲食要清淡，每天可以喝點酸奶，多吃蔬菜水果，還有豆類。注意睡眠充足。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-06-21 2701次

• 腎上腺皮質(zhì)腺瘤嚴重嗎
  病情分析：腎上腺皮質(zhì)腺瘤，如果證實是有功能的，則較嚴重。如果腎上腺皮質(zhì)腺瘤分泌增多的醛固酮可引起患者出現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥，導致嚴重的低血鉀，高血壓等癥狀發(fā)生。意見建議：建議患者如果明確是原發(fā)性醛固酮增多癥，則可以應用螺內(nèi)酯片積極對癥治療，病情穩(wěn)定之后可以進行腎上腺皮質(zhì)腺瘤切除術。注意術后給予相應激素補充，防止出現(xiàn)嚴重的腎上腺皮質(zhì)功能減退。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-21 1703次

• 什么是腎上腺皮質(zhì)
  腎上腺皮質(zhì)占腎上腺總體積的80%到90%，它分為球狀帶，束狀帶和網(wǎng)狀帶。腎上腺皮質(zhì)分布在腎上腺的外側，分泌很多種激素，包括皮質(zhì)醇、醛固酮、睪酮、孕酮等等。腎上腺皮質(zhì)如果出問題，會導致很多的疾病，比如庫欣綜合征。庫欣綜合征，典型的癥狀是滿月臉，水牛背等向心性肥胖，很多人會出現(xiàn)皮膚紫紋?？梢酝ㄟ^皮質(zhì)醇節(jié)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 320次

• 先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥怎么治療
  先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥一般通過多休息、調(diào)整飲食、應用藥物等方式治療，經(jīng)過及時有效治療，能夠得到較好緩解。1、多休息：先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥主要是由于腎上腺皮質(zhì)激素生物合成酶缺陷所導致的一種疾病，先天性基因突變和遺傳是該疾病的主要病因?；颊呖蓵霈F(xiàn)昏睡、嘔吐等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)體重下降的情況。由于
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次