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有關糖尿病的腎臟病變情況概述

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醫(yī)生主講實錄

糖尿病腎病同糖尿病視網膜病變一樣,都是屬于糖尿病微血管的病變。

成人糖尿病患者可以通過隨機單次尿樣評估白蛋白和肌酐的比值。腎臟功能通過血肌酐計算,估算的腎小球的過濾來進行評估。具有微量蛋白尿,微量蛋白尿的患者發(fā)展為大量蛋白尿及終末期腎衰竭的風險是增加的,這些患者發(fā)展為心血管疾病的風險也相應的增加。

患者降低腎臟病變風險以及延緩它的進展,血糖和血壓都需要控制的非常好的。對于Ⅰ型糖尿病合并高血壓的患者,出現任何程度的白蛋白尿都要使用血管緊張素轉換酶抑制劑,以延緩腎臟病變的進展。對于患Ⅱ型糖尿病合并高血壓的患者,出現任何程度的白蛋白尿都要使用ACEI或血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥,延緩腎病的進展。

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