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• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進血循環(huán)中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低，同時促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動物胰島素：抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5338次

• 注射胰島素的部位

  大家知道注射胰島素是治療糖尿病的常用方法，注射的部位通常是：腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)和臀部，這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織，而沒有較多的神經(jīng)分布。1腹部，以患者的一個拳頭蓋住肚臍，在肚臍兩側(cè)約一個手掌寬的距離內(nèi)注射。2手臂，應(yīng)選擇上臂外側(cè)1/4的部位。3大腿，應(yīng)選擇前面或外側(cè)進行大腿注射，避免針頭刺傷血管及神經(jīng)。4臀部，注射部位是從髖骨上緣往下至少10厘米遠處。選擇注射部位之后，要注意一定要注射到患者皮下，如果扎到肌肉里面，可能會使藥物吸收不平穩(wěn)，導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定。注射過程中還應(yīng)注意注射劑量的控制，比如：秀霖筆，劑量控制精確使用方便，應(yīng)該比較廣泛，由于胰島素的用藥方式比較特殊，需要每天注射，不要每天注射同一部位，避免在某一個部位長期注射引起硬結(jié)和不好吸收的情況發(fā)生。如需使用，請仔細閱讀產(chǎn)品說明書，或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-27 22445次

• 有關(guān)DKA的胰島素治療
  DKA就是指的是糖尿病酮癥酸中毒。胰島素治療在DKA治療過程當(dāng)中是非常重要的一個環(huán)節(jié)。DKA的主要病因是胰島素缺乏，所以說合理的補充胰島素是非常關(guān)鍵的。一般是使用小劑量胰島素治療方案，最常采用短效胰島素進行持續(xù)的靜脈滴注，開始是以每小時每千克體重0.1個單位胰島素量加入生理鹽水當(dāng)中靜脈滴注。通常血糖每小時會下降二到四個毫摩爾每升，當(dāng)然也是根據(jù)不同的情況而有所差別。如果開始的時候血糖下降不好，可以加用胰島素的用量。一般情況下在用胰島素治療過程當(dāng)中，每一到兩個小時就要測一下血糖情況，當(dāng)血糖下降到14克毫摩爾每升左右的時候，可以將胰島素量稍微的降低一些，同時根據(jù)補液的種類，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整一下胰島素的用量。當(dāng)患者酮體基本上穩(wěn)定陰性之后，或者是患者已經(jīng)恢復(fù)了正常飲食，可以給予皮下注射胰島素。
  語音時長 1:36”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 4396次

• 持續(xù)皮下胰島素輸注概述
  持續(xù)的皮下胰島素輸注，是在Ⅰ型糖尿病治療過程當(dāng)中應(yīng)用的是越來越廣泛了。現(xiàn)在可以用胰島素泵這個機器進行實現(xiàn)這種持續(xù)的皮下胰島素輸注，它通過體外的胰島素泵的程序化控制每天的基礎(chǔ)要素以及根據(jù)需要給與大劑量胰島素。接受這個治療方案的患者必須是積極的接受良好的教育，而且必須參加專業(yè)的糖尿病教育中心，使用這種方法的患者需要頻繁的監(jiān)測血糖，規(guī)律的計算碳水化物并根據(jù)計算結(jié)果調(diào)整大劑量的胰島素劑量，胰島素泵裝置使用一次性的管路需要至少三天換一次?？赡艿牟l(fā)癥包括注射部位的感染還有管路的堵塞，因為這種情況下都有可能會出現(xiàn)，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的血糖升高還有酮癥酸中毒，使用持續(xù)皮下胰島素輸注是要求患者有非常非常好的專業(yè)知識的。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 4487次

• 冠心病輸胰島素好嗎
  病情分析：冠心病患者輸胰島素不好，胰島素不是用來治療冠心病的，胰島素是用來治療糖尿病的，普通病人使用胰島素可能造成低血糖反應(yīng)。如果冠心病患者合并有糖尿病，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用胰島素。意見建議：冠心病患者如果出現(xiàn)血糖異常，應(yīng)及時監(jiān)測血糖，同時完善空腹血糖，糖耐量實驗，糖化血紅蛋白，胰島素c肽等檢查，明確是否可診斷為糖尿病，如合并有糖尿病，可以使用降糖藥物，如二甲雙胍，阿卡波糖等藥物，也可以使用胰島素治療。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-28 1404次

• 糖尿病人輸葡萄糖胰島素怎么輸
  病情分析：糖尿病人輸葡萄糖胰島素主要是將胰島素加入到葡萄糖中靜脈輸注，具體的用藥方式以及用藥量需要遵醫(yī)囑使用。意見建議：患有糖尿病的患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下輸入葡萄糖胰島素，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。同時在日常生活當(dāng)中也需要注意嚴(yán)格控制飲食，不要暴飲暴食，不要吃含糖量高的食物，以免導(dǎo)致血糖出現(xiàn)升高的情況。并定期到醫(yī)院監(jiān)測血糖值。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-01-14 1603次

• 靜脈胰島素和皮下胰島素能同時用嗎
  靜脈胰島素和皮下胰島素一般不能同時用。無論是靜脈胰島素，還是皮下胰島素都是用于治療糖尿病的藥物，都是起降糖的作用，患者一般不能同時用，以免因為降糖過快導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖的情況，出現(xiàn)頭暈、乏力、出虛汗等情況，嚴(yán)重時甚至?xí)菘恕＝ㄗh患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不可盲目私自的用藥，以免影響身體健康。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-23 94次

• 胰島素靜脈滴注速度
  胰島素在靜脈滴注的速度咱們要根據(jù)血糖來隨時調(diào)整，所以說這個速度是沒有規(guī)定。因為我們一般在胰島素要靜脈注射的時候，主要是用于糖尿病酮癥酸中毒還有高血糖高滲性昏迷的這種治療的時候才用這種胰島素的滴注。胰島素對于上述情況需要靜脈持續(xù)滴注，每小時成人四到六個單位；兒童是按每小時提供0.1個單位每千克。滴注的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 1465次