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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥，它可能發(fā)生迅速，來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無(wú)論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發(fā)生，都是發(fā)生率很少，但是發(fā)生起來(lái)很嚴(yán)重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒(méi)有什么可以做的，大夫可能在術(shù)中，或者在引產(chǎn)的時(shí)候，都要會(huì)引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產(chǎn)的時(shí)候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產(chǎn)的病人身上，可能會(huì)盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進(jìn)入靜脈竇，最后導(dǎo)致羊水栓塞。

  

  01:13
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 27639次

• 剖腹產(chǎn)會(huì)羊水栓塞嗎

  羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病，不是說(shuō)剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中，也有可能發(fā)生羊水栓塞，因?yàn)楫吘棺銎矢巩a(chǎn)的時(shí)候，會(huì)切斷很多個(gè)血管，如果羊水要通過(guò)這些開(kāi)放的血管，進(jìn)入體內(nèi)就會(huì)發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是，沒(méi)有羊水栓塞的發(fā)生，因?yàn)檫@些機(jī)理，羊水栓塞真正的發(fā)病機(jī)理，還弄的不是很明確，它有很多個(gè)誘因，也有很多個(gè)機(jī)制來(lái)討論，這個(gè)需要大夫和孕婦共同努力，共同來(lái)避免的。

  

  01:05
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 11034次

• 易發(fā)生羊水栓塞的孕婦是哪些？
  ?一，羊水栓塞是由于分娩時(shí)，羊水進(jìn)入到母體的血液循環(huán)中，羊水中有胎脂上皮細(xì)胞等有形物質(zhì)即可直接阻塞血管又可以作為強(qiáng)凝物質(zhì)引起肺栓塞，嚴(yán)重的休克及血液不凝固的情況，使產(chǎn)婦發(fā)生不可控制的大出血。羊水栓塞可以發(fā)生在妊娠的早中晚各期，一旦發(fā)生羊水栓塞，即使積極的搶救，仍然死亡率十分高，產(chǎn)婦的死亡率可達(dá)80%。二，死亡的時(shí)間快，可從數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，約三分之一的患者，在發(fā)病半小時(shí)內(nèi)死亡，另三分之一在發(fā)病1小時(shí)內(nèi)死亡，多由于肺血管栓塞引起，其余三分之一，死于血液不凝和腎功能衰竭。三，羊水栓塞是產(chǎn)科最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥，由于該情況在分娩面前，也常常不能預(yù)計(jì)，所以在分娩的過(guò)程中，要密切觀察產(chǎn)婦，尤其是在有胎死宮內(nèi)，巨大兒，前置胎盤，胎盤早剝，子宮收縮過(guò)強(qiáng)等情況時(shí)，更要加倍小心。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  李穎 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-18 4847次

• 哪些孕婦易發(fā)羊水栓塞
  一，羊水栓塞是由于分娩時(shí)羊水進(jìn)入母體的血液循環(huán)中，羊水中有胎指上皮細(xì)胞等有形物質(zhì)，可直接阻塞血管又可以作為強(qiáng)凝物質(zhì)引起肺栓塞嚴(yán)重的休克及血液不凝固的情況。二，產(chǎn)婦發(fā)生不可控制的大出血羊水栓塞可以發(fā)生在妊娠的早、中、晚各起一但發(fā)生羊水栓塞，即使積極搶救，突然死亡率十分高，產(chǎn)婦的死亡率可高達(dá)30%，死亡的時(shí)間可從數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，1/3患者在發(fā)病半小時(shí)內(nèi)死亡另1/3在發(fā)病1小時(shí)內(nèi)死亡，多由于肺血管栓塞引起，余1/3死于血液不凝和腎功能衰竭，羊水栓塞是產(chǎn)科最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥。三，由于該情況在分娩前也常常不能預(yù)計(jì)，所以在分娩過(guò)程中要密切觀察的產(chǎn)婦，尤其是巨大兒，前置胎盤胎盤早剝，子宮收縮過(guò)強(qiáng)等情況存在時(shí)更應(yīng)加倍小心。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  李穎 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-18 6099次

• 順產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞嗎
  病情分析：順產(chǎn)也可以發(fā)生羊水栓塞。羊水栓塞是由于羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)而引起的肺動(dòng)脈高壓、低氧血癥、循環(huán)衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理變化的過(guò)程，起病急劇，病情兇險(xiǎn)，難以預(yù)測(cè)，死亡率高，發(fā)病率為1.9~7.7/10萬(wàn)死亡率為19%~86%。意見(jiàn)建議：羊水栓塞是產(chǎn)科比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，羊膜腔壓力增高，血竇開(kāi)放，胎膜破裂都會(huì)導(dǎo)致羊水栓塞，所以順產(chǎn)也不例外。所以懷疑有羊水栓塞癥狀者一定要積極處理，抗休克，對(duì)癥治療。
  華正輝 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-04 1601次

• 產(chǎn)婦易發(fā)生羊水栓塞嗎
  病情分析：產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞的幾率還是很低的。首先不要太擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題，羊水栓塞是產(chǎn)科一種極其嚴(yán)重的分娩時(shí)的并發(fā)癥。發(fā)病率在1~7/I0萬(wàn)，但病死率很高，在20%~90%之間。意見(jiàn)建議：分娩時(shí)無(wú)論順產(chǎn)或者剖宮產(chǎn)，產(chǎn)婦首先要放松特別緊張的情緒，分娩前大體了解一些分娩方面的常識(shí)，順產(chǎn)時(shí)積極配合醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用力。
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-03-26 1904次

• 怎樣的人易發(fā)生羊水栓塞
  以下人群容易發(fā)生羊水栓塞：1、比如高齡產(chǎn)婦，指產(chǎn)婦分娩時(shí)，年齡大于等于35周歲。2、多胎妊娠，指產(chǎn)婦妊娠宮腔內(nèi)有2個(gè)或2個(gè)以上胎兒共同孕育，其并發(fā)癥多且為產(chǎn)兒病死率高。3、羊水過(guò)多，指羊水量超過(guò)兩升的情況。4、胎盤早剝、引產(chǎn)，指在分娩自然發(fā)動(dòng)前，人為的誘發(fā)子宮收縮，促使宮頸管擴(kuò)張，最終使胎兒順利娩出
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 518次

• 如何預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生
  一，警惕羊水栓塞高危因素和誘發(fā)因素，如胎膜早破，人工破膜室等。二，嚴(yán)格掌握拋宮產(chǎn)術(shù)等手術(shù)指證和技術(shù)。三，掌握縮宮素應(yīng)用指征，合理使用縮宮素。四，嚴(yán)格掌握羊水穿刺指征和操作技術(shù)，避免反復(fù)操作。五，中后妊娠引產(chǎn)鉗刮術(shù)，放進(jìn)羊水后操作。六，不在宮縮時(shí)行人工破膜，人工破膜時(shí)避免剝膜。
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 64次