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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3725次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4062次

• 腎小球腎炎患兒休息
  在臨床上腎小球腎炎患兒在病情急性期時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?，如果患兒出現(xiàn)了肉眼血尿時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臥床休息，如果患者是急性腎小球腎炎，此時(shí)建議患者在病情急性期時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行至少臥床休息2-3周。當(dāng)患者各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)，如尿量增多，水腫消退，血壓下降或恢復(fù)到正常的范圍，肉眼血尿消失后才可以恢復(fù)輕度活動(dòng)，如散步等，建議患者在病情急性期時(shí)不要?jiǎng)×业幕顒?dòng)。如果患者是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，此時(shí)患者在臨床上沒有什么特殊的藥物治療，主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，這些患者病情的預(yù)后也是比較好的，絕大部分患者可以在病程的1-4周內(nèi)就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)。在這個(gè)時(shí)候患者會(huì)逐漸表現(xiàn)為尿量增多，水腫逐漸消退，血壓逐漸下降，甚至可以恢復(fù)到正常的范圍，一些患者的尿液檢查異常情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。還有一些患者的尿檢異常情況可能會(huì)比較遷延，有可能會(huì)在病情半年，甚至一年以上才可以恢復(fù)正常，總體來說小兒急性腎小球腎炎患者預(yù)后是優(yōu)于成年人以及老年人。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-19 1907次

• 急性腎小球腎炎患兒休息原則
  在臨床上如果患兒確診是急性腎小球腎炎，建議患兒應(yīng)當(dāng)進(jìn)行作息上的控制。建議患兒在病情急性期后，至少臥床休息兩到三周，當(dāng)患兒各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)，如水腫消退，血壓下降或恢復(fù)正常，肉眼血尿消失時(shí)，才可以恢復(fù)輕度活動(dòng)。患者在平時(shí)飲食上一當(dāng)進(jìn)行飲食控制，應(yīng)該可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物。如果伴有明顯水腫時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)限制鹽的攝入，建議此時(shí)每日飲的攝入量應(yīng)當(dāng)小于三克。當(dāng)患者出現(xiàn)膽脂血癥時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。當(dāng)患者膽脂血癥消除后，應(yīng)當(dāng)盡早恢復(fù)正常蛋白質(zhì)攝入，以免造成患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的少尿，嚴(yán)重水腫以及循環(huán)充血時(shí)，此時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格維持患者的出入液量平衡，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制水的攝入。對(duì)于一些少尿的患者來說，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制鉀的攝入，以防造成患者出現(xiàn)高鉀血癥。當(dāng)患者合并感染時(shí)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選用青霉素進(jìn)行抗炎治療，患者對(duì)青霉素過敏可以遵醫(yī)囑應(yīng)用其他一些抗生素，如紅霉素，頭孢菌素等進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 6207次

• 腎小球腎炎休息多久
  病情分析：一般來說在正規(guī)醫(yī)院的臨床上，急性腎小球腎炎的患者需要臥床靜養(yǎng)2~3個(gè)星期。如果患者的水腫癥狀減輕，血樣已經(jīng)正常，而肉眼血尿消失，就可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)。意見建議：患者要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸以及生冷硬和腌制類的食物，以免增加腎臟的負(fù)擔(dān)，加重病情。同時(shí)不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，以及過度的勞累熬夜。要定期的做好復(fù)檢。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-20 1203次

• 小兒腎小球腎炎休息原則
  腎小球腎炎的治療原則，一般這個(gè)病是沒有特異的治療的，主要是臥床休息，大約兩到三周，直到肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常。第二就是飲食，如果有高血壓的，需要限鹽限水的飲食。第三抗感染治療，多有鏈球菌感染的病史，所以需要青霉素抗炎治療大約兩周左右。第四就是對(duì)癥治療，出現(xiàn)水腫的，高血壓的，需要利尿，降壓進(jìn)行處理。第五如果有嚴(yán)重的，循環(huán)充血的必須要改善水鈉潴留的現(xiàn)象，也就是利尿處理，有肺水腫的還需要用一些擴(kuò)張血管的藥物，而且還要防止高血壓腦病，如果出現(xiàn)了需要降壓處理，如果有驚厥的需要鎮(zhèn)靜治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1402次

• 急性腎小球腎炎患兒休息原則
  在臨床上如果患兒確診是急性腎小球腎炎，建議患兒應(yīng)當(dāng)進(jìn)行作息上的控制。建議患兒在病情急性期后，至少臥床休息兩到三周，當(dāng)患兒各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)，如水腫消退，血壓下降或恢復(fù)正常，肉眼血尿消失時(shí)，才可以恢復(fù)輕度活動(dòng)。患者在平時(shí)飲食上一當(dāng)進(jìn)行飲食控制，應(yīng)該可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物。如果伴有明顯
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 326次

• 急性腎小球腎炎的休息原則
  急性腎小球腎炎在急性期需要臥床休息，通常需要休息兩到三周，等待肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)正常、水腫減退，可以逐漸的增加室內(nèi)活動(dòng)。對(duì)遺留的輕度蛋白尿以及血尿應(yīng)該注意加強(qiáng)隨訪觀察，不需要延長(zhǎng)臥床期。如果有尿改變，比如這種情況又出現(xiàn)了肉眼的血尿那么需要再次臥床休息。要注意三個(gè)月以內(nèi)避免劇烈的體力活動(dòng)，可于停止
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 318次