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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

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  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4135次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5483次

• 腦垂體萎縮怎么治療
  腦垂體萎縮它是由于各種原因?qū)е碌拇贵w的功能低下，功能低下主要是影響到垂體相應(yīng)的一些激素水平，在臨床治療過程當(dāng)中，首先是去除病因，去除病因之后可以做靶腺激素的長期替代治療。比如補充腎上腺皮質(zhì)激素，是治療垂體功能減退的首要治療。在補充激素的順序方面，應(yīng)該首先補充腎上腺皮質(zhì)激素，再補充甲狀腺激素，可以從小劑量開始逐步加量，另外對于年輕的患者，可以進行性激素的補充治療，尤其是對有生育要求的患者，性激素的補充是非常重要的。
  語音時長 01:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 5111次

• 腦垂體瘤怎么辦
  1.手術(shù)治療：手術(shù)切除腫瘤，是目前治療垂體瘤的主要手段，手術(shù)的目的是解除腫瘤對視路和其他組織的壓迫，恢復(fù)激素水平，保護正常垂體功能，許多腫瘤通過經(jīng)顱或經(jīng)蝶入路手術(shù)能被有效治療，但手術(shù)也受到包括腫瘤特征，如腫瘤大小、形狀、生長方向、組織類型、鞍外擴展程度，和病人的特征，如年齡、健康狀況、視路和內(nèi)分泌損害程度以及蝶鞍、蝶竇的解剖等情況的影響。分泌性垂體瘤經(jīng)蝶竇入路手術(shù)切除腫瘤的療效，，與腫瘤體積大小、有無周邊浸潤、術(shù)前激素水平高低、腫瘤能否全切、正常垂體保留程度，以及首次或再次手術(shù)等因素有關(guān)，其中徹底切除腫瘤最為重要，一般如腫瘤為微腺瘤，無周邊侵犯，激素水平輕至中度升高，腫瘤全切除，保留正常垂體及第一次手術(shù)者療效較好。2.放射治療，由于垂體瘤屬于腺瘤，本身對放療較為敏感，適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術(shù)或藥物治療的患者，目前較好的放療是射波刀立體定位放療。射波刀治療垂體瘤的特點：不需要開刀、流血，不必麻醉，沒有大的創(chuàng)傷，對顱內(nèi)組織損傷小，保護性較好，另外，就是射波刀定位較為準(zhǔn)確，擁有立體定位系統(tǒng)和同步呼吸系統(tǒng)，治療時不需要帶頭架，沒有死角，能夠提高治療的精度。
  語音時長 2:06”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-05 4756次

• 腦垂體囊腫怎么辦
  腦垂體囊腫就是生長在垂體窩內(nèi)的囊腫，囊腫是屬于良性的病變，內(nèi)部是有囊液存在，如果囊腫非常小，沒有什么癥狀，也不影響垂體功能的話，是不需要進行處理的，而如果囊腫出現(xiàn)持續(xù)增大壓迫垂體導(dǎo)致垂體功能低下，或者是壓迫視神經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)視力下降的話，那就需要治療了，囊腫通過藥物和其他的保守治療方法沒有用，就只能通過手術(shù)切除。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-08 2902次

• 腦垂體微腺瘤怎么辦
  病情分析：腦垂體微腺瘤的治療方式來講，最主要的還是以通過外科手術(shù)的方式進行治療，但是前提是一定要明確垂體微腺瘤究竟是什么病理類型，如果是泌乳素型的垂體腺瘤可以通過口服藥物的方式進行緩解。意見建議：而對于其他類型的垂體微腺瘤，這個只能通過外科手術(shù)的方式進行治療。所以說完善術(shù)前檢查是非常有必要的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-28 1802次

• 腦垂體萎縮怎么治療
  腦垂體萎縮它是由于各種原因?qū)е碌拇贵w的功能低下，功能低下主要是影響到垂體相應(yīng)的一些激素水平，在臨床治療過程當(dāng)中，首先是去除病因，去除病因之后可以做靶腺激素的長期替代治療。比如補充腎上腺皮質(zhì)激素，是治療垂體功能減退的首要治療。在補充激素的順序方面，應(yīng)該首先補充腎上腺皮質(zhì)激素，再補充甲狀腺激素，可以從小
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 276次

• 腦垂體萎縮怎么治療
  腦垂體萎縮是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌疾病，其治療需綜合考慮患者的具體病情，制定個性化的治療方案。主要治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療及生活方式的調(diào)整。藥物治療是腦垂體萎縮的重要治療手段。針對患者不同的癥狀，醫(yī)生會開具相應(yīng)的藥物。例如，對于生長激素缺乏
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次