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• 換腎后為什么會(huì)腎積水

  我們做完腎臟移植以后，很多患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有時(shí)候做B超或者做一些CT檢查的時(shí)候，可能就會(huì)提示我們移植腎出現(xiàn)一些輕度的積水。這種情況下的話，一般來說我們認(rèn)為這是一個(gè)正常現(xiàn)象。因?yàn)槲覀冞@種移植腎的話，它擺放的位置并不是像我們原來的腎臟的位置一樣，在我們的腰部。因?yàn)槲覀冞@個(gè)移植腎的話，位置就是放在我們患者的髂窩內(nèi)。因?yàn)轺母C這個(gè)特點(diǎn)，因?yàn)楫吘挂粋€(gè)是位置相對比較低一些。再一個(gè)周圍會(huì)有一些腹膜或者其他一些組織，對它會(huì)有一點(diǎn)壓迫。所以說我們這個(gè)移植腎可能就會(huì)顯示出來，可能B超提示輸卵管有點(diǎn)擴(kuò)張或者腎盂有點(diǎn)擴(kuò)張出現(xiàn)一些輕度的積水。所以說在這種情況下，如果是輕度的積水的話，一般來說問題是不大的。因?yàn)檩p度的積水考慮可能是因?yàn)橐恍?，周圍組織壓迫或者一些腹壓，有時(shí)候會(huì)稍微高一些會(huì)擠壓輸尿管、擠壓腎盂的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)一些尿液引流不暢，出現(xiàn)輕度腎積水。所以說在這種情況下的話，這種積水是可以接受的。所以說如果出現(xiàn)這種輕度的腎積水，我們是不需要緊張的。但是如果說患者出現(xiàn)更進(jìn)一步的中度的積水，或者重度的積水的時(shí)候，或者患者出現(xiàn)移植腎的尿量突然減少，或者這些相關(guān)的問題的時(shí)候。我們建議患者，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診或者聯(lián)系您的手術(shù)醫(yī)生，了解一下相關(guān)的問題。因?yàn)檫@種情況下，可能不能排除一些其他的問題引起來腎積水。比如說移植腎輸尿管里出現(xiàn)結(jié)石了，或者說有時(shí)候移植腎，出現(xiàn)一些輸尿管的狹窄，或者一些其他原因引起的梗阻的時(shí)候。這種時(shí)候我們就需要做一個(gè)進(jìn)一步的檢查和處理了。

  

  02:05
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3049次

• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問題，能解決病因。可是說不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側(cè)，有沒有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3009次

• 小兒為什么會(huì)腎積水
  小兒腎積水主要原因是腎盂輸尿管連接部的梗阻，常見原因：一，是腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見的原因，占80%。二，高位輸尿管。三，是腎盂輸尿管連接部的瓣膜。四，輸尿管起始部扭曲或折疊。五，迷走血管的壓迫原因。由于腎盂內(nèi)的尿液排出受阻尿液潴留，可繼發(fā)腎內(nèi)感染，嚴(yán)重者可形成膿腎，梗阻感染可繼發(fā)結(jié)石，而結(jié)石又可加重梗阻，感染和腎功能受到損害。腎盂壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)張導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)內(nèi)血管牽拉撕裂而引起腎內(nèi)出血，臨床上出現(xiàn)血尿腎實(shí)質(zhì)受壓，缺血，致腎素分泌增加而引起高血壓。另外腎實(shí)質(zhì)缺血可致腎實(shí)質(zhì)的萎縮分泌減少，導(dǎo)致腎功能受損。兩側(cè)病變則可產(chǎn)生腎功能衰竭，再就是表現(xiàn)可以在腹部觸及包塊為常見的體征，腫塊位于一側(cè)腹部呈囊性光滑。
  語音時(shí)長 1:35”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 2010次

• 為什么會(huì)小兒腎積水
  首先應(yīng)該明確一下什么是小兒腎積水，腎積水是胎兒時(shí)期存在的腎集合系統(tǒng)異常擴(kuò)張。于胎兒24周之前，腎臟集合系統(tǒng)分離超過0.5公分，24周之后或者是新生兒時(shí)期超過1公分，即為腎積水的診斷標(biāo)準(zhǔn)。腎積水的病因比較復(fù)雜，包括先天性的輸尿管腎盂連接部梗阻，輸尿管膀胱交界處梗阻，輸尿管囊腫，輸尿管神經(jīng)源性膀胱，后尿道瓣膜，尿道閉鎖，陰道子宮積液等，都可以壓迫輸尿管而導(dǎo)致輸尿管的近端擴(kuò)張，直至腎盂擴(kuò)張，腎皮質(zhì)變薄等出現(xiàn)腎積水的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:03”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-09-28 1465次

• 為什么腎積水
  病情分析：導(dǎo)致腎盂積水的原因有很多，有少部分患者是特發(fā)性腎積水，也就是原因不明。絕大多數(shù)患者腎積水都是由于腎臟下方出現(xiàn)梗阻引起，有些患者是先天性腎盂輸尿管連接處狹窄，有些患者是輸尿管結(jié)石，有些患者是輸尿管惡性腫瘤。意見建議：無論哪種原因?qū)е碌哪I積水，都需要及時(shí)去泌尿外科就診檢查，明確原因之后及早進(jìn)行治療，否則腎積水會(huì)進(jìn)一步加重，損害腎臟功能。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-25 802次

• 為什么有腎積水
  病情分析：腎積水的原因有很多，但最主要的原因是因?yàn)槟I臟和輸尿管不暢通，使尿液留在腎里，排不出來，形成腎積水。如出現(xiàn)腎區(qū)疼痛，腎腫大，排尿困難，一定要去醫(yī)院檢查確診。意見建議：如有排尿困難，血尿，尿痛，一定要去醫(yī)院檢查確診，可以使用藥物治療，排除腎和尿道受阻位置，但每個(gè)患者情況不同，要按照醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-07 1702次

• 為什么腎積水
  腎積水的患者通常是因?yàn)槟蚵纷枞鸬哪蛞涸谀I中潴留無法排出，導(dǎo)致腎積水的情況。這種情況會(huì)使患者出現(xiàn)腰部的腫脹疼痛，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)惡心，頭痛，胃腸道功能紊亂等癥狀。患者要保持清淡飲食，避免辛辣、油膩的食物，多飲水，多排尿。保持尿道通暢
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腎積水為什么痛
  腎積水引起疼痛主要是由于嚴(yán)重的腎積水造成腎包膜受牽拉，從而刺激周圍神經(jīng)引起脹痛癥狀。如果是有結(jié)石血塊，等造成的輸尿管梗阻引起的腎積水，會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛的癥狀，這是由于結(jié)石或血塊刺激輸尿管引起的。腎積水疼痛的癥狀一般需要通過對原發(fā)病的治療才能使癥狀得到改善。另外也可以口服解痙鎮(zhèn)痛藥物，如坦索羅辛，硝苯地
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-26 0次