感染性腹瀉的診斷標準:
第一,流行病學資料,一年四季均可發(fā)病,一般夏秋季多發(fā),有不潔飲食、水或與腹瀉病人、腹瀉動物、帶菌動物接觸史,有去不發(fā)達地區(qū)旅游史。如為食物源性則常為集體發(fā)病及有共進可疑食物史。某些沙門菌如鼠傷寒沙門菌等,腸道致瀉型大腸桿菌、a組輪狀病毒和柯薩奇病毒等感染,這個在嬰兒室內(nèi)引起爆發(fā)流行。
二,臨床表現(xiàn):
1、腹瀉大便每日大于等于三次,糞便的性狀異常,可為稀便、水樣便亦可為黏液便,膿血便及血便。可伴有惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱、腹痛及全身不適等,病情嚴重者應大量丟失水分引起脫水、電解質(zhì)紊亂甚至休克。
2、已除外霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒。
三,實驗室檢查:
1、糞便常規(guī):檢察糞便可為稀便、水樣便、黏液便、血便、膿血便,鏡檢可有多量紅細胞,亦可有少量或無細胞。
2、病原學檢查:糞便中可檢出霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒以外的致病微生物,如腸致瀉性大腸桿菌、沙門菌、輪狀病毒和藍氏賈的第鞭毛蟲等?;驒z出特異性抗體、核酸或從血清檢出特異性抗體。
處理原則:一般即對癥治療,尤其注意改善中毒癥狀及糾正水電解質(zhì)平衡;病原治療針對引起腹瀉的病原體,必要時給予相應的病原治療;營養(yǎng)治療,此類病人多有營養(yǎng)障礙,如病情允許應繼續(xù)進食喂養(yǎng)適宜的食物。