結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)就是常說(shuō)的PPD，陽(yáng)性意味著機(jī)體曾經(jīng)受到過(guò)結(jié)核菌的感染或者接種過(guò)卡介苗。被結(jié)核菌感染和結(jié)核病發(fā)病是兩個(gè)完全不同的概念，感染以后只有5%和15%的人會(huì)發(fā)病。PPD也就是結(jié)核菌素皮膚實(shí)驗(yàn)陰性，一種情況是沒(méi)有受到過(guò)結(jié)核菌的感染，但是也有少數(shù)免疫力低下的人或者因?yàn)榧に氐脑蚨尸F(xiàn)假陰性。
結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)的臨床意義是什么
王瑋主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-05-30 10802次
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結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性傳染嗎結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是查結(jié)核的非常常用的檢查方法，強(qiáng)陽(yáng)性提示現(xiàn)癥有結(jié)核菌感染或者是既往有過(guò)結(jié)核菌感染，而且傳染不傳染也得看是什么部位的結(jié)核。假如現(xiàn)在有癥狀，比如發(fā)熱，做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，考慮是有結(jié)核的可能，但是查肺的CT或者胸片沒(méi)有問(wèn)題，說(shuō)明肯定不是肺結(jié)核，有可能是肺外的結(jié)核，一般是不傳染的，因?yàn)闆](méi)有排結(jié)核菌的地方。如果是肺結(jié)核，咳嗽、咳痰可以把結(jié)核菌排出來(lái)，有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結(jié)核，比方骨結(jié)核、腸結(jié)核，是能不排菌的，所以是不傳染的。
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郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-06-02 6067次
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腦脊液檢查的臨床意義是什么腦脊液檢查是神經(jīng)內(nèi)科很重要的武器，很多的疾病是通過(guò)腦脊液檢查來(lái)鑒別、識(shí)別的，主要用于以下幾個(gè)方面：第一，用于診斷，可以采取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，區(qū)別引起腦袋病變的原因是炎癥、感染，還是由其他像脫髓鞘病變引起的。第二，還可以檢測(cè)腦袋的壓力高不高，如果顱內(nèi)壓增高，有可能是出血、腫瘤等等原因引起的。第三，還可以進(jìn)行腦脊液動(dòng)力學(xué)的檢查，另外還可以通過(guò)腰穿進(jìn)行脊髓或者氣腦造影。另外腦脊液穿刺還可以用于治療，比如蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)引起短期內(nèi)顱內(nèi)壓比較大的增高，還有很多血液，可以通過(guò)腰穿來(lái)放一些腦脊液，把血性成分和腦脊液放出來(lái)一些可以改善癥狀；另外像有些腫瘤引起的腦膜瘤病，可以通過(guò)腰穿注射化療藥物改善癥狀。
01:25
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-07-19 3909次
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兒童結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)臨床意義首先我們說(shuō)一下陽(yáng)性反應(yīng)的臨床意義，卡介苗接種者結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷意義受到一定的影響，接種卡介苗以后，提示反應(yīng)有逐年減弱的趨勢(shì)，一般于接種后四到五年逐漸消失，因此五歲以上ppd試驗(yàn)陽(yáng)性的，應(yīng)該考慮結(jié)核菌感染的可能性比較大，五歲以下的小孩兒ppd結(jié)果陽(yáng)性的，應(yīng)該考慮卡介苗接種反應(yīng)。10到14毫米有結(jié)核感染的可能，大于等于15毫米，結(jié)核感染的可能性比較大，大于等于20毫米，肯定有結(jié)核感染。第二個(gè)我們說(shuō)一下陰性反應(yīng)的臨床意義，除了沒(méi)有感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌以外，陰性反應(yīng)，不能完全排除結(jié)核感染，結(jié)核病的早期，也就是感染的四到八周以內(nèi)，還沒(méi)有產(chǎn)生致命的淋巴細(xì)胞。如果以急性起病的結(jié)合類型，一些重癥的結(jié)核病患者，體質(zhì)衰弱以及因?yàn)樗幬?，或者是疾病?dǎo)致的免疫功能低下，而感染結(jié)核分子桿菌的結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)呈現(xiàn)一個(gè)假陰性反應(yīng)，如果由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，增幅超過(guò)6毫米，則表示有新近的感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-08-24 9357次
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結(jié)核菌素試驗(yàn)的意義結(jié)核菌素試驗(yàn)叫做ppd實(shí)驗(yàn)，然后觀察的時(shí)間是48到72小時(shí)，直徑小于5毫米是陰性，5到9毫米是一個(gè)加號(hào)陽(yáng)性時(shí),10到19毫米是兩個(gè)加號(hào)陽(yáng)性,大于20毫米可見(jiàn)有水泡和局部壞死者是強(qiáng)陽(yáng)性。陽(yáng)性的意義有下幾點(diǎn)：1.接種卡介苗之后曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核。2.強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。3.嬰幼兒未接種卡介苗者表示有新的結(jié)核病灶，年齡越小，意義越大。4.是有陰性陽(yáng)性反應(yīng)強(qiáng)度由原來(lái)的小于10毫米增加到大于10毫米增加幅度大于6毫米表示心肌有感染。陰性反應(yīng)的意義是：1.沒(méi)有感染過(guò)結(jié)核。2.結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期初次感染之后四到八周之內(nèi)。3.假陰性反應(yīng)，見(jiàn)于機(jī)體免疫功能低下和意識(shí)比如說(shuō)危重期，合并急性傳染病，體質(zhì)極度衰弱應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑等。4.技術(shù)誤差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
于姍
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2018-08-19 29045次
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鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
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如何判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果病情分析：結(jié)核菌素試驗(yàn)一般有皮膚接種法和皮內(nèi)注射法，結(jié)果如下：陰性，即局部無(wú)硬結(jié)，硬結(jié)平均直徑
王寶進(jìn)
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
2020-10-27 2402次
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 248次
