結(jié)核病的傳染源是排菌的肺結(jié)核患者,就是痰涂片或者痰培養(yǎng)陽(yáng)性的肺結(jié)核患者,沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的排菌肺結(jié)核患者傳染性是最大的,正規(guī)治療以后傳染源的傳染性會(huì)很快降低,正常人的痰量是很少的,但在肺部患病以后痰量就會(huì)增加,而且里面還有大量的致病菌。肺結(jié)核病患者如果隨地吐痰,痰液中的結(jié)核菌排出體外,被塵埃包裹,結(jié)核菌在塵埃中存活的時(shí)間是很長(zhǎng)的,塵埃中的結(jié)核菌可漂浮到空氣中,如果正常人吸入了含有結(jié)核菌的塵埃,就有可能導(dǎo)致結(jié)核感染。
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肺結(jié)核為什么做氣管鏡肺結(jié)核做氣管鏡檢查,一方面是取得病原學(xué)證據(jù),另外一方面是觀察有沒(méi)有支氣管內(nèi)膜結(jié)核,第三個(gè)方面是看有沒(méi)有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見(jiàn)的診斷方法,第一個(gè)是查CT,第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核,但是如果查不到結(jié)核菌,通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查,因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來(lái)獲得病原學(xué)證據(jù),在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒(méi)有事,有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外,氣管也會(huì)有結(jié)核,比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié),有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核,其有可能穿破氣管造成氣管瘺,所以做氣管鏡。01:18
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肺結(jié)核患者血沉正常嗎血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標(biāo),部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核,結(jié)核是否在活動(dòng)期均需要查血沉,但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會(huì)加快。臨床上經(jīng)常見(jiàn)到部分患者雖然是結(jié)核進(jìn)展期,但是血沉并不快,這部分患者占較大比例;活動(dòng)期肺結(jié)核患者血沉?xí)忻黠@的增快。當(dāng)人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素,這些毒素能夠刺激細(xì)胞分泌炎性標(biāo)志物,炎性標(biāo)志物可以破壞紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷,破壞以后就會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集一起,導(dǎo)致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查血沉,看血沉是否下降。結(jié)核治療過(guò)程中出現(xiàn)血沉增快應(yīng)評(píng)估是否為治療效果不佳,可能是合并感染或者有其它病變,但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。01:59
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肺結(jié)核吸煙后吐痰肺結(jié)核的患者在進(jìn)行吸煙之后吐痰,就可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)核病的播散流行,這顯然是不合理的。尤其是一些傳染性比較強(qiáng)的活動(dòng)性肺結(jié)核患者,是不贊成隨地吐痰的,也是不贊成抽煙的。抽煙會(huì)導(dǎo)致肺功能繼續(xù)進(jìn)一步惡化,加重肺的負(fù)擔(dān),加重肺的損傷。肺結(jié)核的患者,一定要戒煙。如果在傳染期的時(shí)候,最好要去進(jìn)行相對(duì)的呼吸道隔離,進(jìn)行及時(shí)規(guī)范的抗結(jié)核治療。隔離兩周左右,抗結(jié)核治療兩周左右,就可以完全沒(méi)有傳染性,后續(xù)要按時(shí)規(guī)范的抗結(jié)核治療。肺結(jié)核經(jīng)過(guò)按時(shí)規(guī)范的抗結(jié)核治療,一般是可以治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肺結(jié)核為什么不能抽煙肺結(jié)核的患者吸煙后會(huì)導(dǎo)致肺功能的進(jìn)一步的下降,同時(shí)可導(dǎo)致機(jī)體的免疫力下降,而導(dǎo)致結(jié)核不容易痊愈。肺結(jié)核一旦確診后需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療。常用的抗結(jié)核藥物,包括了:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等,在使用抗結(jié)核藥物治療過(guò)程中需要注意藥物所帶來(lái)的副反應(yīng),例如肝功能損害、周?chē)窠?jīng)病變、神經(jīng)的損害、腎功能損害等等。不同的并發(fā)癥,需要不同的處理方法,例如轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),需要使用保肝藥物,而膽紅素升高時(shí),需要停用肝功能損害的藥物,如果患者出現(xiàn)了周?chē)窠?jīng)病變,需要口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥,如果患者出現(xiàn)了視神經(jīng),腎功能的損害,要根據(jù)病情嚴(yán)重程度,停用相關(guān)的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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肺結(jié)核為什么不能抽煙肺結(jié)核的患者不能抽煙,主要是由于肺結(jié)核的患者肺部感染了結(jié)核病菌肺部功能明顯下降,而煙草中含有大量的尼古丁成分,如果吸入過(guò)多的尼古丁進(jìn)入肺部,加重肺結(jié)核患者咳嗽等癥狀,不利于疾病的治療,所以不建議肺結(jié)核的患者抽煙,一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,必須馬上戒煙。
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肺結(jié)核為什么不能根治肺結(jié)核這種疾病之所以難以根治,主要是由于身體感染了結(jié)核病菌的時(shí)候,細(xì)菌一般不能夠完全的從體內(nèi)徹底清除掉,這部分細(xì)菌一旦繁殖起來(lái),便會(huì)引發(fā)肺結(jié)核復(fù)發(fā)或者是造成肺結(jié)核比較難以根治。所以患者一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核這種疾病,一定要到正規(guī)的醫(yī)院采取正確的途徑進(jìn)行治療,這樣治愈率是比較高的。
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隨地吐痰的危害隨地吐痰的危害非常大,首先對(duì)于有呼吸道傳染性疾病的患者,隨地吐痰可能會(huì)將病原體傳染給更多的人;其次會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的衛(wèi)生問(wèn)題。呼吸道傳染性疾病:如新型冠狀病毒肺炎、流行性感冒、肺結(jié)核,以及肺炎支原體感染、肺炎衣原體感染、水痘,以及流行性腮腺炎、麻疹、百日咳、白喉等病原體,均可通過(guò)痰液進(jìn)行傳播,危害性極大。
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隨地吐痰的危害隨地吐痰是一種極為不文明的行為,其潛在的衛(wèi)生隱患和對(duì)公眾健康的威脅不容忽視。痰液中攜帶的細(xì)菌、病毒等病原微生物,是多種呼吸道傳染病的重要傳播途徑。首先,隨地吐痰會(huì)傳播疾病。痰液中含有的細(xì)菌、病毒等微生物,在干燥后可隨風(fēng)飄散,被他人吸入后可能