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• 他汀類(lèi)藥在治療冠心病方面如何應(yīng)用

  冠狀動(dòng)脈發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導(dǎo)致了心肌梗死的發(fā)生。冠狀動(dòng)脈如何發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的內(nèi)皮纖束，發(fā)生了損傷，比如說(shuō)我抽煙，冠狀動(dòng)脈的內(nèi)皮發(fā)生了損傷。發(fā)生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長(zhǎng)越大越長(zhǎng)越大，就會(huì)造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會(huì)導(dǎo)致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見(jiàn)的，急性的心肌梗死的發(fā)作，就是因?yàn)槟懝檀嫉拇嬖冢圆艜?huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。而他汀類(lèi)藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類(lèi)藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類(lèi)藥物，目前常用的他汀類(lèi)藥物有幾類(lèi)：一類(lèi)是長(zhǎng)效的，一類(lèi)是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類(lèi)藥物。另外一些他汀類(lèi)藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類(lèi)的他汀是長(zhǎng)效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

  02:00
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 14738次

• 類(lèi)冠心病什么意思

  類(lèi)冠心病就是類(lèi)似冠心病，類(lèi)冠心病一般是由于頸椎病引起的，因?yàn)轭i椎病也可以引起心前區(qū)的刺痛或者是心律失?；蛘呤切貝灥劝Y狀，像是冠心病的癥狀，但是經(jīng)過(guò)仔細(xì)的檢查確診才知道不是冠心病引起來(lái)的，而是頸椎病引起來(lái)的，通過(guò)X片診斷就可以看得出來(lái)。頸椎病一般表現(xiàn)出心跳、頭暈或者是多汗，視力模糊，有的人還會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速或者是胸悶、急躁、易怒的情況，多數(shù)人都會(huì)伴有頸椎不舒服的情況或者是肩膀疼痛，還有的人會(huì)出現(xiàn)頭痛，頭脹、頸部活動(dòng)受限等癥狀。對(duì)于這類(lèi)疾病的治療需要去除和糾正病因和誘因，進(jìn)一步緩解壓迫和疼痛，一般頸椎病本身不會(huì)導(dǎo)致冠心病的發(fā)生，但是如果存在嚴(yán)重的壓迫疼痛等癥狀，在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上，交感神經(jīng)興奮性過(guò)高導(dǎo)致心肌缺血的出現(xiàn)，有可能會(huì)誘發(fā)冠心病。

  

  01:38
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 1337次

• 冠心病適合哪種他汀類(lèi)
  冠心病由于發(fā)病率和死亡率都很高，因此患者需要長(zhǎng)期口服藥物來(lái)預(yù)防和治療冠心病。目前冠心病治療的基礎(chǔ)藥物，包括阿司匹林、β受體阻斷劑和他汀類(lèi)調(diào)脂藥物。他汀類(lèi)藥物是預(yù)防心腦血管疾病的重要藥物，它可以通過(guò)調(diào)脂改善血管內(nèi)皮功能，抗炎、抗氧化應(yīng)激、抗血小板聚集、穩(wěn)定粥樣硬化斑塊等作用，來(lái)有效預(yù)防冠心病，明顯改善冠心病預(yù)后。有文獻(xiàn)表明服用他汀類(lèi)藥物三至五年后，冠心病患者心肌梗死再發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)可減少30%~40%。對(duì)于冠心病的患者究竟應(yīng)該選用哪種他汀類(lèi)，這需要根據(jù)患者疾病的需要、肝腎功能狀況合并其它藥物的相互作用、患者用藥依從性、藥物不良反應(yīng)、患者經(jīng)濟(jì)條件等綜合因素考慮，選擇合適的他汀類(lèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  曹陽(yáng) 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 3098次

• 冠心病吃他汀類(lèi)有
  ?冠心病的發(fā)病率和死亡率都很高，因此需要長(zhǎng)期口服藥物來(lái)預(yù)防和治療。目前冠心病治療的基礎(chǔ)藥物包括阿司匹林、β受體阻滯劑和他汀類(lèi)調(diào)脂藥，而他汀類(lèi)調(diào)脂藥物由于其調(diào)脂改善血管內(nèi)皮功能，具有抗炎、抗氧化應(yīng)激、抗血小板聚集、穩(wěn)定狀硬化斑塊、抑制平滑肌細(xì)胞增殖及遷移等多重作用可以有效預(yù)防冠心病，明顯改善冠心病預(yù)后。因此他汀類(lèi)藥物在冠心病的治療中發(fā)揮著重要的作用。目前可以口服的他汀類(lèi)藥物有辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等幾種藥物。不同的他汀類(lèi)藥物用法用量、服藥時(shí)間不同，另外在體內(nèi)的藥物相互作用也略有不同。因此冠心病患者具體應(yīng)該服用哪一種他汀類(lèi)藥物最好在專(zhuān)業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物來(lái)對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  曹陽(yáng) 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 1925次

• 冠心病吃哪種他汀類(lèi)藥
  病情分析：冠心病的患者是可以服用他汀類(lèi)藥物的，包括辛伐他汀，阿托伐他汀，洛伐他汀等，都是能夠起到降低血脂穩(wěn)定斑塊的作用的，而且還要配合應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物以及抗血小板凝集的藥物。意見(jiàn)建議：患者的飲食起居一定要有規(guī)律，保證充足的睡眠，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，一定要避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-15 2903次

• 冠心病吃哪種他汀好些
  病情分析：冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，冠狀動(dòng)脈阻力增加，彈性減弱?？梢赃x擇他汀類(lèi)的藥物，可以減少血流的阻力，增加血管彈性，如可以口服阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等。意見(jiàn)建議：要調(diào)整好個(gè)人的生活作息以及飲食習(xí)慣，防止病情的加重。避免情緒過(guò)度激動(dòng)緊張，不要熬夜，避免煙酒的刺激，不要進(jìn)行重體力活動(dòng)，注意防寒保暖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-08-17 3004次

• 冠心病吃哪種他汀好些
  冠心病可以選擇吃瑞舒伐他汀或者普伐他汀。從安全性來(lái)講選擇水溶性的他汀安全性更高，瑞舒伐他汀和普伐他汀是水溶性的藥物，具有較好的肝臟選擇性以及肌肉安全性，他們極少經(jīng)肝臟代謝藥物，藥物的相互作用更小，因此可以選擇瑞舒伐他汀或普伐他汀，兩種藥物都兼具療效與安全性，服用也很方便。這兩種他汀的藥理作用分別為：
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-27 0次

• 冠心病吃哪種他汀好些
  冠心病，大部分原因主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的。與高血脂，高膽固醇血癥有密切的關(guān)系，可以選擇瑞舒伐他汀鈣，辛伐他汀，可以增加血管的彈性，增加供血量，緩解病情。同時(shí)冠心病的人群還需要調(diào)整個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣，防止病情的加重，適當(dāng)?shù)脑黾佑醒?/div>

  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次