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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49999次

• 酒精性肝炎有哪些特異性

  酒精性肝炎這個病它也有少部分的病人會出現(xiàn)一個NA抗體的陽性，但是這些病人可能有一個飲酒史同時在飲酒史過程中這些病人抗體的水平雖然有個NA抗體的陽性，但是可能他球蛋白的水平并不高，那么特殊的病理檢查在這些病人的身上見到的是酒精性肝炎的一個脂肪肝的表現(xiàn)，比如說在肝臟病理上見到大泡性的或者說以大泡性為主的脂肪性肝炎的這樣一個表現(xiàn)。

  

  01:00
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 3296次

• 慢性血小板減少性紫癜
  慢性血小板減少性紫癜，系因機體氣陰虧虛，衛(wèi)外不固，感受外邪，由于正虛不能勝邪，造成熱毒內(nèi)蘊熱迫血行自溢脈外離經(jīng)之血為瘀血，瘀血阻滯，血不循經(jīng)，加重出血，形成惡性循環(huán)。治療涼血解毒活血為大法，兼顧義氣養(yǎng)陰。一般起病隱襲，多數(shù)在確診前數(shù)月甚至數(shù)年已發(fā)紫癜，牙齦滲血，月經(jīng)過多，小手術(shù)或外傷后出血時間延長等病史。出血程度不一，一般較輕，紫癜散在色淡，多發(fā)生在下肢，很少出現(xiàn)血腫。泌尿系統(tǒng)出血甚至顱內(nèi)出血或失血性休克，多因上呼吸道感染或過勞誘發(fā)性發(fā)作，每次發(fā)生可連續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，緩解期出血不明顯，僅有血小板計數(shù)減少。
  語音時長 1:36”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 9437次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜在臨床上可分為以下幾種類型：特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。本病的臨床表現(xiàn)有：急性型可見于兒童起病急驟，伴有輕度發(fā)熱、畏寒，皮膚粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出現(xiàn)鼻腔、牙齦出血。慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜起病比較隱匿，出血常反復(fù)發(fā)作，女性月經(jīng)過多有時是唯一癥狀。血栓性血小板減少性紫癜嚴(yán)重者可有顱內(nèi)出血，有不同程度的貧血、黃疸、脾大等。
  語音時長 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6652次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 慢性血小板減少性紫癜能痊愈嗎
  是可以的，如果是血小板減少性紫癜，一定要看看是什么原因引起的，大部分患者可能是免疫反應(yīng)引起的，這種情況不能治愈，只能是緩解癥狀，可以給予一般治療，注意休息，加用激素或者應(yīng)用丙種球蛋白或者可以給予脾臟切除或者是加用免疫抑制劑進(jìn)行治療，同時可以對癥處理，輸血小板等。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-05 1601次

• 慢性血小板減少性紫癜治療
  要控制出血癥狀，減少血小板破壞，提高血小板數(shù)量，注意臥床休息，防止外傷。避免應(yīng)用降低血小板數(shù)量以及抑制血小板功能的藥物。治療方面，如果是血小板數(shù)量減少不明顯不應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。再就是血小板輸入減少明顯的，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素，有明顯出血或者嚴(yán)重威脅患者生命的需要立即住院治療。應(yīng)該大劑量靜脈應(yīng)用糖皮
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 249次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  可表現(xiàn)為突發(fā)廣泛、嚴(yán)重的皮膚粘膜性紫癜，有時會出現(xiàn)大片瘀斑或血腫，有時二者同時出現(xiàn)，皮膚瘀點一般為全身性。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-27 307次