血小板減少性紫癜主要針對原發(fā)病，出血嚴重時，糖皮質(zhì)激素可以改善癥狀，必要時輸注血小板懸液。對免疫性血小板減少，應用糖皮質(zhì)激素大多有效，部分患者可行血漿置換治療。
藥物性血小板減少應立即停服藥物，出血可自行好轉(zhuǎn)。
感染性血小板減少應積極抗感染治療，一般在感染控制后二至六周血小板可恢復正常。感染引起骨髓抑制者病程遷延較長，對脾功能亢進者可行脾切除。
血小板減少性紫癜的新的治療
趙敏蕾副主任醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-09-15 2308次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 49535次
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 6883次
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血小板減少性紫癜的治療對于本病的治療應個體化，一般來說血小板計數(shù)大于三十乘以十的九次方每升，無出血傾向者可與觀察并定期檢查，血小板計數(shù)，介于二十到三十乘以十的九次方每升之間，要視患者臨床表現(xiàn)，出血程度及風險而定。血小板小于二十乘以十的九次方每升者通常應予以治療，出血傾向嚴重的患者應臥床休息，初始治療方案為糖皮質(zhì)激素，重者可使用大劑量丙種球蛋白，二線用藥包括硫唑嘌呤，環(huán)孢素A，達那唑，長春生物堿，霉酚酸酯，CD20單抗等，此外還可以行脾切除術。語音時長 1:37”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 4219次
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血小板減少性紫癜治療血小板減少性紫癜的治療，隨其病因和嚴重程度而多變，需迅速鑒別病因，若有可能應給予糾正。若肝素有關的血小板減少癥，停用肝素，由于血小板反復輸入，會產(chǎn)生同種血小板抗體，造成療效的降低，因而要間歇性使用，以預防上述抗體產(chǎn)生。若血小板減少，是由于血小板消耗，則血小板輸注應保留于治療致命性和中樞性神經(jīng)出現(xiàn)。若由于骨髓衰竭，引起的血小板減少，則血小板外輸注，保留于治療急性出血和嚴重性血小板減少，50%至60%的病人得到緩解。對于用類固醇和脾大切除治療，難以奏效的病人，使用其他藥物的療效尚未證實。由于慢性病長，同時慢性患者死亡率低，而對治療方法的利弊仍需慎重，應用合成的雄激素或使用長春新堿，環(huán)磷酰胺治療。語音時長 1:32”
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-08-17 1820次
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血小板減少性紫癜可以治療嗎可以治療好的，不要太擔心血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病。 主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。 根據(jù)目前情況來看，應該是免疫性血小板減少性紫癜。 一般采取免疫抑制治療，是完全可以治愈的。好好休息，多吃水果蔬菜。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-15 2904次
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什么藥治療血小板減少性紫癜如果是特發(fā)性減少性紫癜這個疾病首選的藥物治療就是糖皮質(zhì)激素免疫抑制治療，如果血小板低于20，可以用丙種球蛋白和輸注血小板治療。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-05 1503次
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血小板減少性紫癜的體征血小板減少性紫癜在臨床表現(xiàn)上分為急性型以及慢性性兩種。急性型多見于兒童，急性起病，患者有可能表現(xiàn)為爆發(fā)性疾病有發(fā)熱、畏寒、爆發(fā)發(fā)現(xiàn)廣泛性皮膚黏膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點，做為全身性以下肢多見分布均勻。黏膜出血多見于鼻腔、牙齦、口腔、慢性型常見于年輕女性疾病癥狀較輕，出血常反復發(fā)作，每次出血，可持
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 131次
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血小板減少性紫癜的護理原發(fā)性血小板減少性紫癜的護理要注意休息，無論是急性還是緩慢發(fā)作的血小板減少性紫癜，患者都需要臥床休息，減少活動的時間。營養(yǎng)的補給，血小板減少性紫癜患者需要給予高蛋白、高維生素的飲食，要以容易消化為主。心境平和，血小板減少性紫癜，常常會有出血的現(xiàn)象，患者無需過度驚恐，醫(yī)生要盡量將可能發(fā)生的情況告知病人
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2021-12-17 212次
