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妙手醫(yī)生精選

真菌性角膜炎怎么治

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醫(yī)生主講實錄

真菌性角膜炎可以通過抗真菌藥物或手術治療,消除炎癥恢復視力。

手術治療可包括清創(chuàng)術、結膜瓣遮蓋術和角膜移位術。

藥物治療局部使用抗真菌藥物,如多烯類,匹馬霉素、兩性霉素b、唑類,氟康唑、嘧啶類。

一般根據(jù)臨床特征和角膜刮片結果確診為真菌感染即可開始藥物治療。根據(jù)真菌培養(yǎng),結果應進一步調整用藥,感染明顯控制后,可逐漸減少使用次數(shù),如病情較重,可增加其他給藥方式,可結膜下注射,也可全身使用抗真菌藥物靜脈滴注,同時仔細觀察臨床特征,評估療效,藥物起效體征包括疼痛減輕,侵暈范圍縮小,衛(wèi)星灶消失,潰瘍邊緣圓鈍等。

治療過程中注意藥物的言表毒性,包括結膜充血水腫,點狀上皮脫落等,起效后藥物治療應至少持續(xù)六周。

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