各種致病菌引起的急性化膿性腦膜炎的基本病理改變是軟腦膜炎、腦膜血管充血和炎性細胞浸潤：
①軟腦膜及大腦淺表血管充血，蛛網膜下隙大量膿性滲出物覆蓋腦表面，并沉積于腦溝及腦基底池。
②腦膜有炎性細胞浸潤，早期以中性粒細胞為主，同時有纖維蛋白原和其他血漿蛋白滲出，后期則以淋巴細胞、漿細胞為主，纖維母細胞明顯增多。
③蛛網膜下隙大量多型核細胞及纖維蛋白滲出物，蛛網膜纖維化和滲出物被局限包裹。
④室管膜及脈絡膜亦常有炎性細胞浸潤，血管充血，嚴重者有靜脈血栓形成，腦實質中偶有小膿腫存在。
急性化膿性腦膜炎的病理改變有
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內科
2018-09-15 4827次
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什么是急性化膿性腦膜炎？一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細菌感染引起的。首先細菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進入人體然后，再通過血液循環(huán)進入了神經系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。
01:26
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018-05-18 6456次
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-06 11914次
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化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎顧名思義是腦部的損傷，是化膿性的，化膿一般都是有細菌性感染的，所以細菌侵入腦部，影響腦膜的問題就是化膿性腦膜炎，這是一個比較通俗化的解釋。具體的原因是受涼感冒誘發(fā)，如果其他部位出現(xiàn)感染，通過血型的感染，有可能就會導致出現(xiàn)化膿性腦膜炎的情況。出現(xiàn)化膿性腦炎容易留后遺癥，例如腦積水等，有可能會導致腦癱的情況。所以需要及時的進行治療，一般需要住院輸液，應用抗生素治療，經過及時的治療之后一般是可以得到改善的。但是有一部分孩子由于治療不及時或者治療不徹底導致的反復，治療過程當中出現(xiàn)逐漸加重的情況，有可能會導致一系列的癥狀例如腦積水、癲癇發(fā)作、運動功能障礙，甚至智力發(fā)育落后等情況。所以，化膿性腦膜炎還是比較嚴重的兒科疾病，而且也是比較常見的。需要密切觀察孩子的表現(xiàn)，有腦炎的傾向需要及時進行治療。語音時長 1:38”
張勤良
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-06-17 17678次
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急性化膿性腦膜炎引起的頭痛急性化膿性腦膜炎起病急驟，早期即以全頭劇烈疼痛起病，呈持續(xù)性，逐漸加重，有時在持續(xù)性頭痛的基礎上，有炸裂樣強烈的頭痛發(fā)作，這種頭痛常放射到肩頸、背部，每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。除頭痛外，還伴有急性感染的全身癥狀，如高熱、全身肌肉酸痛、惡心、嘔吐，以噴射性嘔吐作為特征性癥狀。語音時長 1:02”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-18 1880次
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化膿性腦膜炎的病因有哪些病情分析：如果患者出現(xiàn)了化膿性腦膜炎，此類患者往往是由于各種細菌，在機體受涼感冒或勞碌之后，因為免疫功能下降，患者就容易出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)的細菌感染，還有一些患者如果本身就存在惡性腫瘤，患者也容易合并化膿性腦膜炎。意見建議：建議此類患者平時要注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應，多吃新鮮的蔬菜和水果，要進行定期的隨訪和復查。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-29 802次
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化膿性腦膜炎的危害有哪些病情分析：化膿性腦膜炎是一種非常嚴重的中樞神經系統(tǒng)感染，會導致患者出現(xiàn)腦積水、繼發(fā)性癲癇、智力障礙、慢性頭痛、行走不穩(wěn)、偏癱等癥狀，嚴重者可導致患者死亡。意見建議：化膿性腦膜炎需要及時給予強有力的抗生素治療。比如美羅培南、帕尼培南、厄他培南、頭孢曲松等。此外，還要給予脫水降顱壓、營養(yǎng)支持的藥物。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-23 1001次
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化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎，屬于神經系統(tǒng)細菌感染性疾病，是臨床常見疾病之一，主要是由于化膿性細菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見的腦部化膿性感染。化膿性腦膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來，我們一起來了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過程以及臨床表現(xiàn)。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 10289次
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化膿性腦膜炎有多嚴重化膿性腦膜炎是小兒，尤其是嬰幼兒時期常見的中樞神經系統(tǒng)化膿性細菌的感染性疾病。臨床上以急性發(fā)熱、驚厥、意識障礙，顱內壓增高和腦膜刺激征以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。雖然隨著診斷治療水平的不斷發(fā)展，本病的預后有明顯的改善，但是病死率仍在5%到15%之間，約三分之一的幸存者遺留各種神經系統(tǒng)的后遺癥，比如智力
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 128次
