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高血壓危象的處理?

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醫(yī)生主講實錄

高血壓急癥這類患者應進入重癥監(jiān)護室,持續(xù)監(jiān)測血壓和盡快合理應用降壓藥。

首選靜脈降壓藥,降壓目標是1小時使平均動脈血壓迅速下降,但不超過25%。在以后的兩到六個小時內,血壓降至約收縮壓160輸張壓100到110毫米汞柱,血壓過低會引起腎、腦或冠脈缺血。

如果這樣的血壓水平可耐受且情況穩(wěn)定,以后24到48小時逐步降低血壓水平達到正常水平,下列情況應該除外,如急性缺血性卒中沒有明確臨床實驗證據,要求立即抗高血壓治療,如果患者能夠耐受,主動脈夾層應將收縮壓迅速降至100毫米汞柱左右。

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