治療的原則是止痛,首選藥物治療,無(wú)效時(shí)可選用神經(jīng)阻滯和手術(shù)治療。
(1)藥物治療:適用于輕-中度,年齡大,不宜手術(shù)或不能手術(shù)者
①首選卡馬西平:100mg,每日2次,最大劑量<1000mg/d。
②苯妥英鈉:100mg,每日3次,最大劑量<600mg/d。
③上述兩種藥物無(wú)效時(shí)可選巴氯芬5-10mg,每日3次或阿米替林25-50mg,每日3次。
④氯硝西伴6-8mg/d。
⑤大劑量維生素B12肌內(nèi)注射。
(2)神經(jīng)阻滯療法:適用于藥物無(wú)效或有明顯不良反應(yīng)者。
(3)射頻治療:適用于長(zhǎng)期藥物治療無(wú)效或無(wú)法耐受者。
(4)手術(shù)治療:適用于藥物和神經(jīng)阻滯治療無(wú)效者。