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多發(fā)性神經病的臨床表現(xiàn)有哪些

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醫(yī)生主講實錄

多發(fā)性神經病可發(fā)生于任何年齡。由于病因不同,急性和慢性起病,部分患者呈緩解-復發(fā)的病程。常在數(shù)周至數(shù)月達高峰。主要癥狀包括:

①感覺障礙,為肢體遠端對稱性感覺異常和深淺感覺缺失,呈“手套”“襪子”形分布。感覺異??杀憩F(xiàn)為刺痛、灼痛、蟻行感、麻木感等,常有感覺過敏。

②運動障礙,肢體遠端不同程度肌力減弱,呈對稱性分布,肌張力減低。病程長者可有肌肉萎縮,常發(fā)生于骨間肌、叫狀肌、大魚際肌和小魚際肌、脛前肌和排骨肌??捎写雇?、垂足和跨閾步態(tài)。

③鍵反射減低或消失,以踝反射明顯且較膝反射減低出現(xiàn)更早。上肢的橈骨膜、肱二頭肌反射、肱三頭肌反射也可減低或消失。

④自主神經功能障礙,肢體遠端皮膚變薄、干燥、蒼白或青紫,皮溫低。

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