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降脂藥和抗生素不能同時服用嗎

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醫(yī)生主講實錄

降脂藥和某些抗生素不能同時服用,目前臨床應用最為廣泛是他汀類降脂藥,包括阿托伐他汀,辛伐他汀,雖然他汀類藥物都具有良好的耐受性和安全性,但是服藥萬不可高枕無憂,橫紋肌溶解是他汀類藥物最為嚴重的毒副作用,雖然罕見但來勢兇猛,主要表現(xiàn)為急性嚴重的肌肉組織破壞,伴有肌紅蛋白尿,死亡率高。

研究證實服用他汀類藥物的同時盲目的服用其他類的藥物是誘發(fā)橫紋肌溶解綜合征的罪魁禍首之一,比如目前使用比較廣泛的大環(huán)內(nèi)酯類,如紅霉素,羅紅霉素等與他汀類藥物合用時,大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素代謝會抑制他汀類藥物在人體的代謝,從而使他汀類藥物的血藥濃度升高,導致發(fā)生橫紋肌溶解的危險性增加。

此外抗真菌藥物如伊曲康唑,酮康唑,青霉素與他汀類藥物合用時,對體內(nèi)的一種代謝酶有明顯抑制作用,而他汀類藥物需通過此酶代謝降解,這樣也會導致橫紋肌溶解的危險性增高,因此長期服用他汀類等降脂藥的患者要慎重選用抗生素,尤其是紅霉素和抗真菌藥物,以免給自己帶來意想不到的危害。

以上內(nèi)容僅供參考

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