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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7808次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 16475次

• 急性呼吸衰竭并發(fā)癥
  急性呼吸衰竭的并發(fā)癥包括，呼吸衰竭時對機體各系統(tǒng)正常功能的影響以及各種治療措施，主要是呼吸機治療帶來的危害，如呼吸道感染、肺不張與肺損傷、氣管插管及氣管切開的并發(fā)癥、肺水腫和水潴留、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥、腎臟和酸堿失衡等。循環(huán)系統(tǒng)癥狀：缺氧和二氧化碳潴留均可導致心率增快、血壓增高，嚴重缺氧可出現(xiàn)各種類型的心律失常，甚至心臟停搏，二氧化碳潴留可引起淺表毛細血管和靜脈擴張，表現(xiàn)為多汗、球結膜水腫、頸靜脈充盈。嚴重缺氧和二氧化碳潴留可導致肝腎功能障礙，臨床出現(xiàn)黃疸、肝功能異常、血尿素氮肌酐增高，也可出現(xiàn)上消化道出血等。因缺氧而通氣過度可發(fā)生呼吸性堿中毒，二氧化碳潴留，表現(xiàn)為呼吸性酸中毒、嚴重缺氧、多半代謝性酸中毒及電解質紊亂。
  語音時長 1:52”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-07-26 2021次

• 急性呼吸衰竭的并發(fā)癥
  急性呼吸衰竭的并發(fā)癥有：1.休克，是由于呼吸衰竭導致低氧以及二氧化碳潴留，引起血管的張力下降，血管擴張，血容量相對不足，進而表現(xiàn)為血壓下降，全身重要組織器官灌注不足。2.心力衰竭，是由于心臟缺氧導致心肌細胞功能受損，表現(xiàn)為心臟射血分數(shù)明顯下降，心臟彩超提示心功能降低，嚴重的可導致心臟冠脈血管痙攣或者閉塞，出現(xiàn)心肌細胞的壞死。3.腦梗塞，是由于腦細胞缺氧導致細胞壞死，腦功能喪失，嚴重的可導致大面積腦梗塞，使腦細胞腫脹，壓迫腦干，引起腦疝，最終導致患者腦死亡。
  語音時長 01:15”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-16 1679次

• 呼吸衰竭的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：可能會合并全身其他臟器功能衰竭，比如心功能衰竭，腎功能衰竭和肝功能衰竭等等。同時也可以并發(fā)消化道應激性大出血，也可能造成大腦細胞的損傷。意見建議：首先要積極治療原發(fā)病，也就是要積極治療引起呼吸衰竭的疾病，同時要給予吸氧，保證呼吸道通暢，根據(jù)情況來選擇無創(chuàng)通氣或者有創(chuàng)通氣。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 呼吸衰竭有哪些并發(fā)癥
  病情分析：呼吸衰竭會出現(xiàn)嚴重低氧血癥、心動過速、周圍循環(huán)衰竭、心律失常、心搏停止、尿蛋白、紅細胞和管型，還有胃腸道黏膜充血水腫、應激性潰瘍等并發(fā)癥。意見建議：對呼吸衰竭的患者，在治療期間應密切監(jiān)測患者的意識變化、呼吸、血壓，平時應時刻記錄患者的液體的出入量，如有異常及時通知醫(yī)生。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 601次

• 呼吸衰竭癥如何檢驗
  呼吸衰竭的檢驗手段包括病因檢驗和呼吸衰竭本身的檢驗。呼吸衰竭最常見的病因是由于慢性阻塞性肺疾病造成的呼吸衰竭。對于慢性阻塞性肺疾病的檢查，主要是拍胸部x線片和肺功能測定。而呼吸衰竭的檢查主要是檢查的。血氣分析根據(jù)氧分壓和二氧化碳分壓對呼吸衰竭進行分析。二氧化碳分壓達到60以上，這種情況的呼吸衰竭稱為
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-05-06 1134次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次