類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損傷的臨床表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿,腎組織活檢可見淀粉樣蛋白沉積,血清檢查抗淀粉蛋白P抗體是陽(yáng)性的。
腎功能受損的程度與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病程、活動(dòng)性、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性有關(guān)。腎臟受損的原因以淀粉樣變、血管炎和藥物最為常見。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的腎臟受累包括膜性及系膜性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、局灶性腎小球硬化、增生性腎炎,IgA腎病及淀粉樣變性。