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• 什么是系統(tǒng)性血管炎

  系統(tǒng)性血管炎，實(shí)際上它是風(fēng)濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎(chǔ)就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現(xiàn)的一組自身免疫性的疾病。系統(tǒng)性的血管炎，其實(shí)它也會(huì)分為很多種的類(lèi)型，那么大多數(shù)的血管炎來(lái)講，我們都會(huì)就是常見(jiàn)的表現(xiàn)就是以血管的病變，然后發(fā)熱或者是消瘦，或者是關(guān)節(jié)疼痛、乏力，這樣的一些表現(xiàn)，有一些還會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無(wú)脈，或者是暈厥等等的表現(xiàn)。

  

  01:20
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 8258次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29651次

• anca相關(guān)性血管炎分類(lèi)
  anca相關(guān)性血管炎是指體內(nèi)存在著特異性抗體anca，也就是抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體的一類(lèi)血管炎病，屬于系統(tǒng)性血管炎中的一大類(lèi)。anca相關(guān)性血管炎分為三類(lèi)，韋格氏肉芽腫、顯微鏡下多血管炎、變應(yīng)性肉芽腫血管炎。血管炎病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣且無(wú)特異性，anca相關(guān)性血管炎常伴有多臟器受累，但不同類(lèi)的血管炎可以有相同器官的受累，比如anca相關(guān)性血管炎都可累及腎小球而出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能不全。但是又有各自的腎外系統(tǒng)的癥狀差異。比如韋格納肉芽腫，肺病變可表現(xiàn)為浸潤(rùn)和薄壁空洞，而變應(yīng)性肉芽腫血管炎則為哮鳴音和過(guò)敏性病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 6053次

• 患anca相關(guān)性血管炎
  anca相關(guān)性血管炎是指一類(lèi)體內(nèi)存在有特異性抗體anca，也就是抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體的一類(lèi)血管炎。anca相關(guān)性血管炎包括韋格納肉芽腫，變應(yīng)性肉芽腫性血管炎和顯微鏡下多血管炎。此類(lèi)血管炎的臨床表現(xiàn)大多有發(fā)熱、貧血、肺和腎功能損害、血沉增快等，發(fā)病的病因尚不明確，但是有一些跟血清病、藥物變態(tài)反應(yīng)及感染相關(guān)，乙型肝炎病毒感染已證實(shí)是長(zhǎng)期多種anca相關(guān)性血管炎的病因。對(duì)于本病的治療，目前主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 3664次

• 什么是ANCA相關(guān)性小血管炎
  Anca相關(guān)性小血管炎是一組壞損性的小血管炎，沒(méi)有免疫復(fù)合物沉淀，主要侵犯小血管。臨床特點(diǎn)有發(fā)熱貧血、肺和腎功能損害，血沉增快，皮膚可出現(xiàn)紫癜、潰瘍，甚至出現(xiàn)肢端的壞疽，也可以出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)和神經(jīng)病變。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-02 2604次

• anca性血管炎能過(guò)多久
  病情分析：anca相關(guān)性血管炎，具體的預(yù)后情況跟患者發(fā)病情況以及并發(fā)癥情況和治療是否得當(dāng)?shù)扔嘘P(guān) 。大多數(shù)患者只要能夠堅(jiān)持早期診斷，早期進(jìn)行正規(guī)有效的治療，是可以緩解癥狀，控制住病情，并且改善預(yù)后情況的。所以也是可以延緩生存期的。意見(jiàn)建議：平時(shí)患者也要注重保養(yǎng)，養(yǎng)成良好的生活方式和飲食習(xí)慣，避免勞累，避免熬夜，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉，也要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-18 1901次

• anca相關(guān)性血管炎能活幾年
  ANCA相關(guān)性血管炎，近些年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，患者的預(yù)后已經(jīng)有了很明顯的改善，尤其是患者五年生存率已經(jīng)能高達(dá)60%以上，在之前其存活率是非常低的，所以只要能夠早期診斷，早期進(jìn)行積極有效的治療，患者完全是可以活到五年甚至十年或者更長(zhǎng)久時(shí)間的。一定要正確地認(rèn)識(shí)疾病，并且要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，還
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 296次

• anca相關(guān)性血管炎能活幾年
  ANCA相關(guān)性血管炎，近些年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，患者的預(yù)后已經(jīng)有了很明顯的改善，尤其是患者五年生存率已經(jīng)能高達(dá)60%以上，在之前其存活率是非常低的，所以只要能夠早期診斷，早期進(jìn)行積極有效的治療，患者完全是可以活到五年甚至十年或者更長(zhǎng)久時(shí)間的。一定要正確地認(rèn)識(shí)疾病，并且要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，還
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 1483次