血管炎的治療原則是早期診斷，早期治療。
糖皮質激素是血管炎病的基礎治療，糖皮質激素往往需要長期大量應用，其應用要注意副作用的產生：常見的有痤瘡，多毛，皮膚紫紋，脂膜炎。肌肉骨骼可出現(xiàn)肌痛肌無力骨質疏松，無菌性骨壞死等，胃腸道可出現(xiàn)消化性潰瘍，胃出血，心血管可出現(xiàn)血壓增高以及加速動脈硬化。
此外也可出現(xiàn)向心性肥胖，血糖增高，月經(jīng)不調，高脂血癥，水鈉潴留，低血鉀及繼發(fā)性感染，外周血白細胞增高。
血管炎治療用激素的副作用
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-09-13 3801次
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血管炎的癥狀血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。
02:40
劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2018-11-14 29894次
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血管炎怎么治療我們在臨床上，系統(tǒng)性血管炎是風濕病的一大類，但是總體來說，血管炎的發(fā)病率是比較低的。具體怎么治，因為血管炎分了很多種類型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治療的方案是不一樣的，但是總體來說，它的治療是以糖皮質激素，作為一個主要的治療的藥物，來進行治療。但是具體的，要根據(jù)某一種血管炎去分類，去治療，同時在同一個血管炎的，同一種類型的血管炎里面，還要根據(jù)受累的不同的器官，不同的臟器，炎癥的活動度，還有病情的輕重，選擇不同的治療的方案，所以它是一個非常復雜的內科的疾病，治療起來也相對比較復雜。
01:17
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-05 13182次
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血管炎激素沖擊治療系統(tǒng)性血管炎，是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病。由于血管的炎性病變，導致相應的組織器官供血障礙，組織壞死。臨床上可因受累血管大小，類型，部位及病理特點不同而表現(xiàn)各異。目前對于血管炎的治療主要是應用糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑，其中激素沖擊治療是指應用甲基潑尼松龍，每天1000毫克，靜脈滴注，連用三天，必要時一到三周后可重復，間隔期和沖擊后繼續(xù)大劑量口服給藥，一定要密切監(jiān)測不良反應的發(fā)生。語音時長 1:26”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-14 4307次
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治療皮肌炎用激素的副作用因為治療皮肌炎需要的時間比較長，而且激素用量較大，所以它的副作用相對比較多見。最常見的使用激素的副作用就是引起庫欣綜合征的變化，患者會出現(xiàn)滿月臉、水牛背以及向心性肥胖；還可以出現(xiàn)一些皮膚的改變，這是一種比較常見的激素引起的肥胖的副作用?；颊哌€可以出現(xiàn)抵抗力下降、容易合并感染。比如呼吸道感染、泌尿系感染或者結核肝炎等特殊感染情況。還有就是長期服用激素患者出現(xiàn)高血壓、高血糖、鈉水潴留以及骨質疏松的情況增加。尤其是骨質疏松，在應用糖皮質激素治療的前兩到三個月出現(xiàn)骨質疏松的概率最大，一些比較嚴重的其他副作用就是股骨頭壞死。但是這些所有激素的副作用并不一定完全出現(xiàn)在同一個病人身上，患者只可能出現(xiàn)一個或兩個不同的副作用，而且多數(shù)副作用都是在醫(yī)生的控制之下，可以應用藥物治療改善，另外激素逐漸減量以后，這些副作用也可以逐漸的消失。語音時長 01:45”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-28 2329次
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激素治療蕁麻疹血管炎蕁麻疹性血管炎屬于免疫復合物性疾病，首選藥物為糖皮質激素，而且治療越早效果越好，能很好的控制病情，并能減少后期并發(fā)癥的發(fā)生。由于蕁麻疹性血管炎容易反復發(fā)作，病程比較長，激素需要長期使用。治療過程中一定要監(jiān)測激素的不良反應，并及時對癥處理。
徐學超
主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院
2018-12-10 1803次
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血管炎用什么藥物治療病情分析：血管炎常用的藥物包括糖皮質激素，這也是最基礎的用藥，以及免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，硫唑嘌呤等，如果合并有感染，還需要應用抗感染藥物治療，必要時，還可能需要應用免疫球蛋白，以及生物制劑等治療。意見建議：患者要堅持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，復查相關的指標，另外，也要注意休息，適當?shù)倪M行運動和鍛煉，注意保暖。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-16 2002次
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視盤血管炎的治療視盤血管炎是由于視神經(jīng)血管炎引起的眼部疾病，目前尚無法根治及預防。但是通過有效的藥物治療，是能夠達到臨床緩解，并減輕癥狀的。治療上主要包括全身性治療以及局部治療。全身性治療主要以糖皮質激素、非甾體抗炎藥以及維生素類藥物、或者血管擴張劑等為主。另外，局部治療方面可以應用地塞米松球后注射，每天一次或者隔
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-05-24 251次
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血管炎的治療原則血管炎的治療原則：一：要去除病因，比如避免或者消除藥物的過敏源，對病因進行治療，比如抗感染等。二：治療基礎的疾病，比如結締組織病、腫瘤。三：對于局限在皮膚的血管炎，常用一抗組胺類的藥物比如氯苯那敏，以及非甾體抗炎藥比如吲哚美辛、布洛芬等，對于全身性的血管炎一般需要用腎上腺的糖皮質激素，比如壞死性的血
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-05-25 143次
