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• 風(fēng)濕性心臟病也會導(dǎo)致腦梗塞嗎

  風(fēng)濕性心臟病會導(dǎo)致腦梗塞的，因為風(fēng)濕性心臟病的話，時間久了會導(dǎo)致二尖瓣瓣膜，有出現(xiàn)狹窄，狹窄以后會導(dǎo)致一些血栓的形成，血栓脫落堵在腦血管里，就會出現(xiàn)腦梗塞，臨床稱之為腦血栓。如果出現(xiàn)這種情況，在出現(xiàn)腦血栓的這種情況下，我們是建議在4.5小時內(nèi)，進(jìn)行靜脈溶栓，或者是在發(fā)病六小時之內(nèi)，進(jìn)行靜脈取栓，但是不管是溶栓或者取栓，都是具有一定的出血的風(fēng)險的。另外在做手術(shù)的時候，因為風(fēng)心病的病人，他本身心功能就不全，不一定能耐受手術(shù)，所以風(fēng)心病，導(dǎo)致腦梗塞的這種情況，臨床還是比較多的，所以一定要控制好心臟病的發(fā)生。

  

  01:25
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 2904次

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8992次

• 風(fēng)濕性心臟病腦梗塞
  風(fēng)濕性心臟病有可能會引發(fā)腦梗塞，風(fēng)濕性心臟病會引發(fā)腦梗塞，主要是因為風(fēng)濕性心臟病往往侵犯到心臟瓣膜，導(dǎo)致心臟瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全，其中最常侵犯的就是二尖瓣，導(dǎo)致二尖瓣重度狹窄導(dǎo)致心房擴(kuò)大。另外心房擴(kuò)大以后會出現(xiàn)各種心律失常，其中以房性心律失常最為常見，以及持續(xù)性心房顫動。如果心房嚴(yán)重擴(kuò)大，同時伴有持續(xù)性心房顫動，就有可能導(dǎo)致心房內(nèi)出現(xiàn)血栓。血栓形成以后就有可能脫落，脫落以后進(jìn)入到左心室隨著左心室的收縮運(yùn)行到動脈系統(tǒng)，有可能會運(yùn)行到腦動脈，導(dǎo)致腦血管堵塞發(fā)生腦梗塞。所以針對風(fēng)濕性心臟病，如果左房擴(kuò)大，有心房顫動一定要積極的抗凝治療，一般情況下都是口服華法林來預(yù)防心房內(nèi)血栓的形成。目的就是要預(yù)防血栓形成，積極抗凝，否則就可能會導(dǎo)致引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2302次

• 腦梗塞風(fēng)濕性心臟病
  腦梗塞風(fēng)濕性心臟病，這種病人如果隨著病情的發(fā)展，不給予積極地治療的話，有可能會發(fā)生心律失常。心律失常我們最擔(dān)心的就是形成血栓。在有可能長血栓的地方，可能就是左心房心耳這個地方，血栓脫落以后，有可能進(jìn)入體循環(huán)，進(jìn)入大腦，或者進(jìn)入外周動脈，大腦的話，就是腦梗塞外周肢體動脈，急性缺血引起肢體，有可能導(dǎo)致截肢這些病變。除了這些以外，還有病人的話，有可能發(fā)生充血性心力衰竭，比如左心衰、急性肺水腫、右心衰竭、肝大、腹水、雙下肢體浮腫等等之類。另外的話，就在有病變的瓣膜上面，可能發(fā)生心內(nèi)膜炎，這是非常危險的。所以說，發(fā)生了風(fēng)濕性心臟病的話，應(yīng)該早期確診，早起來診治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡量的選擇合理的治療方式。
  語音時長 1:38”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1691次

• 風(fēng)濕性心臟病也會導(dǎo)致腦梗塞嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者容易引起心房增大，從而并發(fā)房撲、房顫。而房撲、房顫的患者由于心房跳動快速，血液容易在心房形成渦流，導(dǎo)致心房內(nèi)血栓形成，血栓脫落就可以引起腦梗死的。意見建議：風(fēng)濕性心臟病合并房撲、房顫的患者，需要服用華法林預(yù)防中風(fēng)。但是服用華法林需要經(jīng)常監(jiān)測凝血功能，將國際標(biāo)準(zhǔn)化比值控制在一定范圍，避免藥物過量引起出血，嚴(yán)重的發(fā)生消化道出血、腦出血可能危及生命。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 風(fēng)濕性心臟病會導(dǎo)致心衰嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病由于心臟瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全，會逐漸出現(xiàn)心房增大、肺淤血、體循環(huán)淤血等表現(xiàn)，從而起引起心衰的癥狀。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的治療主要是盡早手術(shù)換瓣或者球囊擴(kuò)張狹窄的瓣膜，藥物治療效果很差。早期手術(shù)治療可以明顯地改善預(yù)后，甚至可以治愈。風(fēng)濕性心臟病的患者注意低鹽，低脂飲食，不要劇烈運(yùn)動和體力勞動，注意休息。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 1402次

• 風(fēng)濕性心臟病引起的腦梗塞怎么治療
  腦梗塞在臨床上是指腦梗死，風(fēng)濕性心臟病引起的腦梗死可以選擇一般治療、應(yīng)用藥物、吸氧等方法治療。1、一般治療：風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱炎癥累及心臟后引發(fā)，如果患病后沒有及時治療，可能會在局部形成血栓，血栓脫落后還會隨血液流動進(jìn)入腦動脈，甚至?xí)氯芏鹦脑葱阅X梗死?；颊咝枰皶r就醫(yī)，并且要臥床休息，還
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次