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腎炎會導致心包積液，心包積液在慢性腎病的患者中比較常見，其原因多與尿毒癥、毒素蓄積、低蛋白血癥、心力衰竭有關(guān)，少數(shù)情況下也可能與感染、出血等因素有關(guān)，輕癥的患者可沒有明顯的癥狀，重癥的患者有心音低鈍、遙遠，少數(shù)情況下還可有心包填塞、心包炎，可分為尿毒癥性和透析相關(guān)性，前者比較少見，后者的臨床表現(xiàn)與一般心包炎相似。

心包積液多呈血性，心力衰竭是尿毒癥患者最常見的死亡原因，隨著腎功能的惡化，心力衰竭發(fā)病率明顯增高，增加至尿毒癥期可達65%-70%，其原因多與水鈉潴留、高血壓及尿毒癥、心肌病變有關(guān)，發(fā)生急性左心衰竭時可有呼吸困難、不能平臥、肺水腫的癥狀。

尿毒癥性心肌病可能與代謝廢物的主流及貧血等因素有關(guān)，部分患者可伴有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，出現(xiàn)各種心律失常。