食道癌的臨床癥狀和表現(xiàn)還有檢查結(jié)果,跟食道的一些良性的病變或者是一些炎癥或者是功能異常的一些病變有些類似,就是有時(shí)候如果不注意的容易造成誤診,比方食管的神經(jīng)官能癥,功能性食管痙攣,神經(jīng)性吞咽無(wú)力,食管賁門失馳癥等也可以產(chǎn)生像食道癌的癥狀,比方吞咽困難,進(jìn)食梗阻之類的癥狀。
這些疾病我們可以通過(guò)病死,比方鋇餐檢查,食管鏡檢查之類的,可以基本上能夠得到鑒別,必要的時(shí)候還可以取病理活檢檢查,能夠得到鑒別診斷,還有的就是比方食管長(zhǎng)了個(gè)瘤子,在ct的表現(xiàn)或者是在造影表現(xiàn)上是有食管的占位或者食管的外壓性的表現(xiàn),這些和縱隔內(nèi)的比方甲狀腺瘤,主動(dòng)脈瘤或者是縱膈淋巴結(jié)腫大都可以,類似于像這種腫塊之類的表現(xiàn),但是如果是做的鋇餐檢查或者是做造影檢查,我們也可以發(fā)現(xiàn)這類病人往往是食管黏膜很好的。
一般來(lái)說(shuō)就是沒(méi)有像腫瘤侵犯粘膜中斷的這些類似的表現(xiàn)的,相對(duì)來(lái)說(shuō)容易鑒別,比方食管的良性腫瘤,平滑肌瘤,食管腺瘤,乳頭狀瘤等也可以表現(xiàn)是在有占位在食管壁上,這時(shí)候也是通過(guò)造影檢查,這樣也能夠通過(guò)觀察食管黏膜的,就是食管周圍的組織浸潤(rùn)情況,也能夠得到比較容易的鑒別。
還有就是食管的腫瘤或者是其它病變,只要仔細(xì)詢問(wèn)病史進(jìn)行食管的相應(yīng)的,比如內(nèi)鏡檢查或者脫落細(xì)胞檢查,多數(shù)的食管癌診斷并不困難。