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預防痛風發(fā)作的藥物治療

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醫(yī)生主講實錄

為了防止痛風的發(fā)作,可以供選擇的藥物包括三種:

第一個是秋水仙堿,五百微克,也就是0.5毫克口服,可以每天一次到兩次,腎功能受損的患者要減少劑量。

第二個是口服一種非甾體抗炎藥,一般使用通常劑量范圍的下限就夠了。

第三個是潑尼松或潑尼松龍五毫克口服,每天一次。

這三種藥物當中必要的時候可以聯(lián)用,但是盡量避免非甾體藥物和潑尼松,或潑尼松龍聯(lián)用,因為有可能會增加胃腸道疾病的一種風險。

預防復發(fā)的最佳療程還不是特別清楚,但是要考慮到復發(fā)的頻率,痛風的持續(xù)時間,以及痛風時的存在和大小。有的證據(jù)支持預防復發(fā)至少要六個月,但是有痛風石的患者可能需要更長時間。一般情況下要持續(xù)的進行預防,直到患者不在復發(fā),并且血清尿酸濃度達標,一般這個時間是半年左右,有的患者更長一些。如果患者痛風復發(fā),建議按照急性痛風治療。

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