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為你推薦

• 小兒先天性心臟病

  其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發(fā)育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時候出現(xiàn)的一個問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32281次

• 小兒先天性心臟病的表現(xiàn)

  小兒先天性心臟病的臨床表現(xiàn)，因為先天性心臟病的種類不一樣，所以它的臨床表現(xiàn)是不一樣的，我們分成青紫型和非青紫型。什么叫青紫型呢，就是出生的時候小孩嘴唇，口周，還有就是，甚至于指甲端都是發(fā)青的，也就是說青紫型先心病，他出生的時候，這些小孩有的會，主要的表現(xiàn)就是青紫，一眼就能看出來。也就是說小孩生下來應(yīng)該紅撲撲的，他生下來就是青紫，而且你記住，小孩青紫用吸氧的方法，是不能夠緩解的，所以這時候我們要警示一下，這個孩子是不是有心臟病。那么青紫型先心病的表現(xiàn)來說呢，可以出現(xiàn)有呼吸快，然后有心率增快，有吃奶不好這些表現(xiàn)，還有一類就是非青紫型，就是生下來這個小孩嘴色，根本就不紫，紅撲撲的，這一類的疾病里邊又包括，像咱們常說的室間隔缺損，房間隔缺損動脈導(dǎo)管未閉，這些是臨床現(xiàn)在比較常見的，能占到70%到80%的，先天性心臟病，這些孩子生下來，首先沒有明顯的發(fā)紺青紫的表現(xiàn)，當(dāng)然他會隨著年齡的增長，這種小孩會出現(xiàn)什么吃奶費勁了，就是吃，一開始能吃80，最后可能就吃4050，還會出現(xiàn)吐奶，漾奶，吃奶不好就帶著什么，體重增長緩慢，生長發(fā)育，這個身長，都比同齡小孩要小，再有一個就會出現(xiàn)，容易反復(fù)得肺炎，有人說這小孩怎么老得肺炎，一兩天就得肺炎，剛治好了，或者治得非常困難，我們一做超聲就發(fā)現(xiàn)他有心臟病。還有這個小孩我們可以看到，隨著年齡增長他的胸骨會抬高，而且我們手摸在上面，可以觸及到這種震顫的感覺，這也是先天性心臟病的表現(xiàn)，再有這種孩子就出現(xiàn)呼吸困難，所以我們要，有這種方面的癥狀出現(xiàn)之后，我們應(yīng)該及時上醫(yī)院做體格檢查，醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，會讓你去做一個，心臟超聲的檢查，篩查，會發(fā)現(xiàn)，像這些先天性心臟病的畸形，還有好多先天性心臟病，是通過咱們正常的產(chǎn)前超聲，或是做常規(guī)的超聲檢查，是發(fā)現(xiàn)不了的，像那種，有一種畸形叫血管環(huán)，或者叫肺動脈吊帶，這種孩子主要表現(xiàn)為呼吸困難，進(jìn)行性的吃奶，有嗆咳，吐的感覺，吐的癥狀，這個時候我們可能，要進(jìn)一步做CT來明確，但這個漏診的還是非常多。

  

  03:06
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 12259次

• 小兒先天性心臟病做手術(shù)的最佳時期是什么時候？
  ?先心病手術(shù)的最佳時間應(yīng)該根據(jù)患兒的具體病情而定。最常見的先心病，動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損，其手術(shù)時間要視缺損的大小而定。如缺損大，分流量大，肺充血嚴(yán)重，經(jīng)常伴有心衰、肺炎等病癥者，應(yīng)及早手術(shù)、手術(shù)可在嬰兒期進(jìn)行。對青紫型先心病，如法洛四聯(lián)癥、肺靜脈異位引流等病情嚴(yán)重的患兒，如經(jīng)常有缺氧發(fā)作的，也應(yīng)在嬰兒期手術(shù)。如病情不很嚴(yán)重，有青紫但不影響生活的可以在2歲以后手術(shù)。對嚴(yán)重的心血管畸形，如大動脈錯位等，應(yīng)按病兒的不同情況，盡早的爭取手術(shù)。
  語音時長 1:28”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-09-30 2338次

• 先天性心臟病最佳治療時期
  先天性心臟病根據(jù)病種不同有不同的治療時間，如房間隔缺損，室間隔缺損，如果患兒發(fā)育不受影響，一般建議在幼兒園入學(xué)前，即三歲以前把房間隔缺損或室間隔缺損通過外科手術(shù)或介入治療進(jìn)行處理掉。因為患兒心臟聽診雜音會影響患兒入學(xué)，三歲以前基本治愈的都已經(jīng)治愈，無法治愈的需要手術(shù)治療，孩兒過大以后可能會有心理陰影。但有些患兒比如像大的室間隔缺損，房間隔缺損，反復(fù)的心衰，反復(fù)的肺炎或影響了患兒的發(fā)育，這種還是需要積極的治療去處理，一般建議是在6個月到一歲之間。
  語音時長 01:16”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-24 1865次

• 先天性心臟病的癥狀與最佳治療時期
  病情分析：左至右分流的先天性心臟病，輕者可無癥狀，重者根據(jù)不同的分流位置，出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，如勞累后心悸、胸悶、氣短、多汗、乏力等。右至左分流的先天性心臟病中最嚴(yán)重的類型，可有全身青紫，血氧飽和度降低和全身發(fā)紺等癥狀。先天性心臟病的治療時機與疾病的類型有一定的關(guān)系，對于患有房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉的患兒，一般建議在三歲以前通過外科手術(shù)或介入治療的方法進(jìn)行治療。對于病情反復(fù)發(fā)作者，建議在6個月到一歲之間治療，如果是發(fā)紺型先天性心臟病患者，比如法洛四聯(lián)癥，肺動脈狹窄，大動脈轉(zhuǎn)位等，通常在2~5歲進(jìn)行手術(shù)。意見建議：有先天性心臟病的患者，平時一定要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動，避免受涼感冒。做完手術(shù)后一定要定期復(fù)查。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-11-16 1202次

• 先天性心臟病什么時候做手術(shù)
  先天性心臟病什么時候做手術(shù)，要結(jié)合患者的具體情況，先天性心臟病的治療方法有手術(shù)治療，介入治療和藥物治療，選擇何種的治療方法以及什么時候最適合手術(shù)，要根據(jù)病情由心臟?？漆t(yī)生對患者的具體情況，再提出具體的治療措施。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 1302次

• 小兒先天性心臟病護理
  一、心理護理。雖然先天性心臟病患兒年齡比較小，但是心理護理卻不容忽視，先天性心臟病會給患兒帶來負(fù)面影響造成心理創(chuàng)傷，因此護理人員要態(tài)度和藹可親，多多關(guān)心孩子的情況。二、休息與活動護理。評估患兒活動耐力活動前檢測生命體征，活動的時候密切觀察有無缺氧的表現(xiàn)，活動后立即測量生命體征。三、觀察病情監(jiān)測患兒的
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 180次

• 先天性心臟病是什么
  先天性心臟病是最常見的先天性畸形。在人類胚胎發(fā)育階段（妊娠早期2-3個月），由于心臟局部解剖和大血管異常引起的異常，或出生后通道自動關(guān)閉無法關(guān)閉（胎兒是正常的），心臟被稱為先天性心臟病。除了個別室間隔缺損外，還有可能在5歲之前自愈，大多數(shù)需要手術(shù)治療。臨床上，心功能不全、紫色和不典型增生是主要表現(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 2625次