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醫(yī)生主講實錄

腦膜炎主要分為化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎,引起的病原體不同而已,多數的腦膜炎是由于體內的感染灶,比如上呼吸道、皮膚、黏膜、胃腸道、臍帶殘端等,經菌血癥、敗血癥等過程侵及腦膜。少數也可以經由輸血、器官移植等醫(yī)源性途徑獲得感染,侵犯神經的病毒多屬于經過血行進入到神經系統(tǒng),少數的比如狂犬病毒是通過神經通路侵犯到中樞神經系統(tǒng),一般會經過以下四個過程。

一、上呼吸道和皮膚等處的化膿性或皰疹性感染。

二、病菌有局部感染灶入血。

三、致病菌經過血循環(huán)波及到腦膜。

四、致病菌繁殖引起腦膜和腦組織炎癥性的病變。

少數的腦膜炎可以經臨近組織感染擴散導致,常見于頭面部的軟組織感染、鼻竇炎、中耳炎、皮毛竇感染、顱底骨折或者顱骨的骨髓炎和腦脊膜膨出所導致的繼發(fā)感染。

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