老年冠心病患者具有的特殊臨床特點，嚴(yán)重心絞痛多，多支血管病變多，病呈程度嚴(yán)重，復(fù)雜病變，彌漫病變，鈣化病變多。
陳舊心肌梗死多，左室功能受累多，并存疾病多，老年冠心病患者對大面積心梗的耐受力更差，以及老年人嚴(yán)重心律失常發(fā)生率高，且耐受性更差，均導(dǎo)致其病死率增高。
老年冠心病的臨床特點
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-11 1517次
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老年冠心病的特點有哪些？老年冠心病發(fā)病時心絞痛發(fā)作疼痛部位、急性心梗癥狀和心絞痛癥狀都不典型，這可能與老年人痛覺遲鈍有關(guān)，也可能因老年人合并疾病癥狀所掩蓋或混淆；老年人合并糖尿病較多，糖尿病可累及感覺神經(jīng)，也是造成無痛性心梗的原因之一。對于老年冠心病患者家中常備些急性發(fā)作時的必備藥物，比如硝酸甘油等，這些藥物可起到擴(kuò)張冠狀動脈、改善心臟供血等作用，同時對于冠心病導(dǎo)致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，也可以遵醫(yī)囑服用中成藥益安寧丸來治療，養(yǎng)好心，使冠心病少病發(fā)甚至不病發(fā)。冠心病支架或搭橋手術(shù)3個月后也可服益安寧丸，治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護(hù)心，或能減少再上支架的風(fēng)險。血管堵塞70%以下，服用益安寧丸可以幫助清理血管，減少血管堵塞。老年冠心病患者在平時都應(yīng)保持良好的心情，盡量避免出現(xiàn)過激情緒。日常生活要勞逸結(jié)合。注意飲食調(diào)理，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
01:54
袁江永
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-08-20 8866次
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冠心病的臨床分型冠心病臨床分型，一般我們可以把它分成無癥狀的心肌缺血型，那么這個時候冠狀動脈是有供血不足的情況，但是患者自主沒有心前區(qū)疼或者胸悶、憋氣這些癥狀，我們叫無癥狀型的缺血型的冠心病。第二個就是屬于心絞痛型的，心絞痛我們又分成穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。那么穩(wěn)定型心絞痛的患者，經(jīng)常是只要堅持服藥就沒有任何癥狀，就可以把癥狀緩解，偶爾的出現(xiàn)一些胸悶胸疼的癥狀；而不穩(wěn)定型心絞痛，就有可能會發(fā)展成心肌梗死。第三大類型，就是心肌梗死型，心肌梗死是一個很危重的病，隨時都可能會出現(xiàn)生命安全的問題。第四個類型就是缺血性的心肌病，這一大類型。另外還有就是猝死型，這就是冠心病主要的幾大分型。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 5351次
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老年冠心病有哪些臨床特點老年冠心病主要有以下特點，無癥狀型常見，主要原因是老年人疼痛敏感性降低和側(cè)支循環(huán)的建立。心絞痛癥狀不典型，許多患者心絞痛發(fā)作時疼痛部位不典型，可以發(fā)生在從牙齒到上腹部之間的任何部位，且疼痛程度多比中青年人輕，非疼痛癥狀多見，如胸悶，呼吸困難，燒心，出汗等。心律失常檢出率高，主要是由于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)及心肌細(xì)胞缺血缺氧容易出現(xiàn)各種心律失常。容易合并泵衰竭，部分患者主要是由于心肌缺血時間較長，多為多支血管病變，缺血程度嚴(yán)重導(dǎo)致心臟收縮功能明顯下降出現(xiàn)泵衰竭癥狀，非q波型心肌梗死發(fā)生率高，多需要結(jié)合心肌生化指標(biāo)才能診斷。語音時長 01:22”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-18 1432次
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老年冠心病的特點老年冠心病病變程度嚴(yán)重，多指血管病變，復(fù)雜病變，彌漫病變，鈣化病變多。這些情況下冠狀動脈代償性擴(kuò)張能力下降，心肌需求增加，血液供給難以保證，出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重的斑塊可以位于冠狀動脈三條主干的任何部位，但以前降支、左旋支起始部的前2厘米，以及有冠狀動脈近端三分之一和遠(yuǎn)端三分之一最多見，其特點主要表現(xiàn)：一，無癥狀冠心病發(fā)生率高。二，老年冠心病患者心絞痛癥狀常不典型。三，老年心絞痛發(fā)作時疼痛部位可不典型。四，老年人急性心肌梗塞臨床癥狀可不典型。五，老年人心梗并發(fā)癥較多，復(fù)發(fā)性心梗較多，合并心衰心律失常，低血壓，心源性休克較多，病死率較高。語音時長 1:45”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-22 2983次
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老年冠心病有哪些臨床特點病情分析：老年人冠心病的臨床特點就會出現(xiàn)在勞累以后有心前區(qū)疼痛的癥狀，通常癥狀會持續(xù)5~10分鐘，而且在情緒激動后癥狀也會明顯的加重。當(dāng)患者出現(xiàn)了癥狀以后，就要引起重視積極的應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療。意見建議：還要避免一些不良的因素，有熬夜，勞累，吸煙，酗酒等。患者也要吃一些新鮮的水果和蔬菜，避免暴飲暴食。保持心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張。還要避免做劇烈的運(yùn)動。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-30 1201次
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老年冠心病的特點有哪些病情分析：老年冠心病的病人，有可能沒有太明顯的心前區(qū)壓榨樣疼痛的癥狀，可能會經(jīng)常的胸悶，氣短，胸骨后有緊縮感，有頻死感，也可能有左側(cè)上臂或者肩背部疼痛、胃部等癥狀。意見建議：老年冠心病的病人，通常合并有其他臟器的疾病，可能患有高血壓，高血脂，糖尿病以及腦血管疾病，在治療冠心病的同時也要治療其他的疾病，注意合理的飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，定期復(fù)查。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 1202次
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冠心病的疼痛特點冠心病引起的疼痛通常表現(xiàn)為心絞痛，這是一種由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血而引發(fā)的癥狀。心絞痛通常表現(xiàn)為胸骨后壓迫性、緊縮性疼痛，可能放射至心前區(qū)與左上肢側(cè)面，休息或舌下含服硝酸甘油后可緩解。冠心病導(dǎo)致的心絞痛具有以下幾個特點：1、疼痛性質(zhì)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-26 0次
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冠心病的臨床診斷冠心病是中老年人最常見的疾病，在日常生活中如果出現(xiàn)以下幾個方面就要盡快就醫(yī)，看看是不是得了冠心病：第一，在勞累或是情緒緊張之后，出現(xiàn)胸骨后或者是心前區(qū)的悶痛，或者是緊縮樣疼痛，并且向左肩、左上臂放射，持續(xù)一般三到五分鐘才能緩解。或者是在勞累和精神緊張的時候，出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短、頭痛、牙痛、腿痛等等
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 124次
