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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌??；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7279次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3633次

• 圍生期心肌病的病因是什么
  圍生期心肌病的病因尚不明確，可能是多因素綜合作用的結(jié)果。一、妊娠為心疾病與妊娠密切相關(guān)，至少妊娠是為圍生心肌病發(fā)病的條件因素，多次妊娠的婦女發(fā)病率明顯高于初次妊娠者。圍生期心肌病病史的患者，再次妊娠濕復(fù)發(fā)概率極高。雙胎或者是多胎妊娠者發(fā)病率明顯升高。二，妊娠高血壓。妊娠高血壓多發(fā)生在妊娠24周以后，臨床表現(xiàn)為高血壓浮腫，蛋白尿，嚴(yán)重時出現(xiàn)抽搐，昏迷以及心室衰竭，甚至發(fā)生死亡。三，細(xì)菌和病毒，細(xì)菌毒素和病毒可以導(dǎo)致心肌纖維破壞與擴張型心肌病的關(guān)系密切，圍生期心肌疾病的表現(xiàn)也酷似擴張型心肌病，所以推測細(xì)菌和病毒感染可能是為生心心肌病的病因之一。四，硒的缺乏，缺硒可以使心臟更遭受病毒感染，高血壓或者低鈣血癥的損害，硒缺乏是誘發(fā)為圍生期心疾病的誘因，還是為圍生期心疾病造成的結(jié)果，上待進一步研究，其它的還包括營養(yǎng)缺乏如維生素b1缺乏。
  語音時長 1:38”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-13 1337次

• 圍生期心肌病的護理
  圍生期心肌病是指既往無心臟病病史，于妊娠最后三個月或產(chǎn)后六個月首次發(fā)生的，以急性心肌受累為主的心肌病，他既往無任何心臟病證據(jù)，分娩前后出現(xiàn)心臟擴大和心力衰竭的表現(xiàn)，癥狀與體征及實驗室檢查類似擴張型心肌病，癥狀嚴(yán)重時出現(xiàn)心衰癥狀，心律失常，肺栓塞。圍生期心肌病的護理：1、監(jiān)測心臟代償功能，預(yù)防心力衰竭。2、保證適當(dāng)營養(yǎng)，限制鈉鹽的攝入，圍產(chǎn)期心肌病患者營養(yǎng)攝入比一般孕婦更為重要，只要增加體質(zhì)，以保證胎兒有足夠的營養(yǎng)，也不能讓體質(zhì)增長超過0.5千克每周，限制鹽和水的攝入，對控制心力衰竭是非常重要的。3、預(yù)防感染，無論是經(jīng)陰道分娩或剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，抗感染治療是防治急性心力衰竭的重要與措施，首先告知產(chǎn)婦要保暖，以防感冒，測體溫，三次每天，定期查血象，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。四、預(yù)防血栓形成，治療可以預(yù)防血栓形成并發(fā)肺栓塞的并發(fā)癥。
  語音時長 1:56”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-02 1795次

• 圍生期心肌病的病因是什么
  圍生期心肌病可以在圍生期首次出現(xiàn)，可能是多因素疾病，既往無心臟病的妊娠末期或產(chǎn)后女性出現(xiàn)呼吸困難，肝大，浮腫等心力衰竭癥狀，類似于擴張性心肌病者稱之為，圍生期心肌病。可有心室擴大和附壁血栓，主要的特點是體循環(huán)和肺循環(huán)栓塞的出現(xiàn)頻率較高。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-07 1403次

• 圍生期心肌病有多嚴(yán)重
  病情分析：圍生期心肌病非常嚴(yán)重，很容易出現(xiàn)猝死。多伴有心律失常，有的患者還會出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯和房顫，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)心衰，嚴(yán)重的導(dǎo)致死亡。意見建議：圍生期心肌病患者要加強營養(yǎng)的補充，幫助提高心肌代謝，一定要注意臥床休息，保證充足的睡眠，同時還要避免情緒緊張。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1901次

• 圍生期心肌病的預(yù)后
  圍生期心肌病一般指的是圍產(chǎn)期心肌病，圍產(chǎn)期心肌病如果癥狀較輕，預(yù)后比較好，積極治療可以完全康復(fù)，但再次妊娠時可能會復(fù)發(fā)。有些危重的圍產(chǎn)期心肌病預(yù)后差，難以恢復(fù)正常。通常伴隨并發(fā)癥，甚至危及生命。圍產(chǎn)期心肌病是一種特殊類型的心肌病，通常是患者在妊娠后三個月，到產(chǎn)后半年內(nèi)發(fā)生的心肌病稱為圍產(chǎn)期心肌病。圍
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 147次

• 圍生期心肌病的護理
  圍生期心肌病是指既往無心臟病病史，于妊娠最后三個月或產(chǎn)后六個月首次發(fā)生的，以急性心肌受累為主的心肌病，他既往無任何心臟病證據(jù)，分娩前后出現(xiàn)心臟擴大和心力衰竭的表現(xiàn)，癥狀與體征及實驗室檢查類似擴張型心肌病，癥狀嚴(yán)重時出現(xiàn)心衰癥狀，心律失常，肺栓塞。圍生期心肌病的護理：1、監(jiān)測心臟代償功能，預(yù)防心力衰竭
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 72次