糖尿病腎病,在臨床上主要是分為五期:
第一期,是腎小球高濾過(guò)期。這一期的話是腎小球的結(jié)構(gòu)并沒(méi)有什么改變,只是腎小球的濾過(guò)率增加,這一期的話腎上也沒(méi)有什么病理上的改變。
第二期,叫做間斷的微量白蛋白尿期,這種情況,通過(guò)尿常規(guī)以及叫微量白蛋白測(cè)定的話,會(huì)發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白有可能會(huì)增高。
第三期,叫做持續(xù)的微量白蛋白尿期,這個(gè)時(shí)候如果做檢查的話會(huì)發(fā)現(xiàn),患者的尿微量白蛋白明顯增高。
第四期,叫做臨床蛋白尿,也就是通過(guò)尿常規(guī)化驗(yàn),就會(huì)發(fā)現(xiàn)尿蛋白。
第五期,就是糖尿病腎病期。也就是顯性的蛋白尿期,這種情況的話,往往患者有明顯的腎功能衰竭,進(jìn)入腎功能衰竭期就比較嚴(yán)重?;颊叩哪I小球?yàn)V過(guò)率明顯下降,肌酐、尿素氮水平明顯升高。
對(duì)于糖尿病腎病的治療關(guān)鍵就是要控制好血糖,積極的保腎功,嚴(yán)重的有可能需要長(zhǎng)期透析治療。