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• 什么是肉芽腫性炎

  肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細(xì)菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞，在不被消化的細(xì)菌或其他抗原物質(zhì)的長(zhǎng)期刺激下，進(jìn)入病灶的巨噬細(xì)胞過(guò)多，則轉(zhuǎn)化為類(lèi)上皮細(xì)胞圍繞在病灶周?chē)?，?lèi)上皮細(xì)胞之間還有散在的多核巨細(xì)胞。肉芽腫性炎的常見(jiàn)病因具體如下：一，細(xì)菌感染，由結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風(fēng)病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線(xiàn)菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲(chóng)感染，包括血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、蛔蟲(chóng)病等；五，異物，包括內(nèi)源性和外源性?xún)纱箢?lèi)。

  

  01:43
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-19 11657次

• 肉芽腫性小葉性乳腺炎的最佳治療時(shí)間

  應(yīng)該說(shuō)是，最佳的治療時(shí)機(jī)是它的早期，就在它的紅腫破潰之前，只有腫塊的時(shí)候，那時(shí)候皮膚還不紅不腫，這時(shí)候是它治療的最佳時(shí)期，也是手術(shù)的最佳時(shí)期。這時(shí)候手術(shù)的效果最好，而且外形影響不大，如果一旦紅腫了、破潰了，那么根據(jù)破潰的位置不同，它刀疤呢，可能會(huì)出現(xiàn)各個(gè)不同的位置上，所以會(huì)影響外形。所以我們建議，不要等到紅腫破潰再手術(shù)，它的時(shí)機(jī)應(yīng)該是最早，越早越好。

  

  01:01
  杜玉堂 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-09-10 5647次

• 肉芽腫性多血管炎
  肉芽腫性多血管炎也稱(chēng)韋格納肉芽腫，患者在臨床表現(xiàn)上有上呼吸道，下呼吸道病變與腎小球腎炎三聯(lián)癥，實(shí)驗(yàn)室檢查有色胺卡陽(yáng)性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎可以確診，有時(shí)候患者只有二聯(lián)癥或者僅局限于某一部位的病變，組織病理不典型或者不能進(jìn)行活檢的時(shí)候診斷有一定的困難。無(wú)癥狀的患者可以通過(guò)血清學(xué)檢查胺卡以及鼻竇和肺臟的ct掃描輔助診斷，上呼吸道支氣管內(nèi)膜及腎臟活檢是診斷的重要依據(jù)，在臨床上有的時(shí)候患者表現(xiàn)不典型，容易造成誤診，需要與鼻竇炎，鼻咽癌，淋巴瘤，肺炎，肺結(jié)核，肺癌，慢性腎炎伴隨癥，淋巴瘤性肉芽腫顯微鏡下多血管炎，變異性肉芽腫血管炎等多種疾病相鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 5220次

• 肉芽腫性多血管炎治療
  肉芽腫性多血管炎的治療可以分為三期，誘導(dǎo)，緩解以及維持緩解，還有控制復(fù)發(fā)，一般所應(yīng)用的藥物主要就是糖皮質(zhì)激素，活動(dòng)期應(yīng)用潑尼松，病情緩解后減量，并用小量進(jìn)行維持。對(duì)嚴(yán)重的病例，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎，呼吸道病變伴有低氧血癥可以采用激素沖擊療法，選擇甲基潑尼松龍，最后再減量。另外還可以應(yīng)用免疫抑制劑，主要是有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，還有甲氨蝶呤，環(huán)孢素a，另外還可以選擇丙種球蛋白，還可以用用一些化療方案，對(duì)一些難治性的患者可以應(yīng)用化療方案有一定的效果。其他的治療主要是一些對(duì)癥的治療，比如復(fù)方新諾明片，對(duì)于病變局限于上呼吸道的可以應(yīng)用，還有一些生物制劑，可以清除b細(xì)胞，比如說(shuō)單克隆抗體，以及些其他的藥物，還可以進(jìn)行血漿置換治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2616次

• 肉芽腫性血管炎能好嗎
  肉芽腫性血管炎不能好，是不能治愈的。它是風(fēng)濕系統(tǒng)疾病中一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)比較大的疾病，預(yù)后比較差。五年生存率在50%左右。肉芽腫性血管炎主要累及到鼻，肺臟，腎臟，也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)，肌肉等臟器受累的情況。影響預(yù)后的因素主要是出現(xiàn)肺臟、腎臟功能受損。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 2903次

• 肉芽腫血管炎是什么
  肉芽腫性血管炎，是以血管壁壞死性肉芽腫為基本病理改變的一類(lèi)疾病，主要累及到小動(dòng)脈、小靜脈和毛細(xì)血管，歸屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病?；颊咧饕且陨舷潞粑篮湍I臟受累為特征，同時(shí)可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)、心臟、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)臟器受累。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 2602次

• 肉芽腫性多血管炎的診斷
  在臨床上對(duì)臨床表現(xiàn)有上下呼吸道病變與腎小球腎炎，三聯(lián)癥者實(shí)驗(yàn)室檢查提示色胺卡陽(yáng)性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎癥可以確認(rèn)為該病，但有時(shí)只有二聯(lián)癥，或僅局限某一部位病變，組織病理不典型或不能進(jìn)行活檢時(shí)則診斷有一定困難。美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)關(guān)于該病的分類(lèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)為以下一些方面：一，鼻或口腔炎癥，痛或無(wú)痛性口腔
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 317次

• 肉芽腫性血管炎的癥狀
  肉芽腫性血管炎是一種壞死性肉芽腫性血管炎，屬自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)多樣，可累及多系統(tǒng)。呼吸道癥狀常見(jiàn)，患者可能會(huì)咳嗽，從干咳到伴有少量痰液不等，嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)咯血。呼吸困難顯著，尤其在活動(dòng)后加重，這是由于氣道狹窄或肺部病變導(dǎo)致。腎臟損
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-11 0次