急性心肌梗死溶栓治療是通過(guò)靜脈注入溶栓劑，溶解梗死相關(guān)冠狀動(dòng)脈內(nèi)的新鮮血栓，使梗死相關(guān)冠狀動(dòng)脈再通的治療方法，再通率可達(dá)60%到80%，其適應(yīng)癥和禁忌癥包括急性心肌梗死伴有心電圖ST段上抬，大于0.1毫伏，發(fā)病時(shí)間小于12小時(shí)，年齡小于70歲，有無(wú)溶栓禁忌癥都是溶栓治療的適應(yīng)癥。
根據(jù)2004年國(guó)際指南，優(yōu)先溶栓治療的適應(yīng)癥為：
1，就診早，發(fā)病時(shí)間小于3個(gè)小時(shí)。
2，無(wú)條件行pci和pci時(shí)間嚴(yán)格就轉(zhuǎn)到球囊擴(kuò)張時(shí)間大于90分鐘者，禁忌癥包括出血數(shù)值及凝血功能障礙著者。
2，使胃腸道，呼吸道，泌尿生殖系統(tǒng)有活動(dòng)性出血者。
3，不能控制的高血壓大于160/110毫米汞柱時(shí)或疑有夾層動(dòng)脈瘤者。
4，半年內(nèi)有腦血管病或短暫性腦缺血發(fā)作史。
5，2周內(nèi)做過(guò)大手術(shù)或長(zhǎng)時(shí)間的心肺復(fù)蘇者。
6，嚴(yán)重的疾病，如腫瘤，嚴(yán)重肝腎功能損害者，常用的溶栓劑包括尿激酶，重組組織型纖溶酶原激活物，鏈激酶等。
