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• 腦卒中再灌注治療的時(shí)間窗是多少

  目前腦卒中超早期灌注治療的方法，有以下兩種：第一種是靜脈溶栓治療，一般使用阿替普酶溶栓，適用于發(fā)病時(shí)間小于4.5小時(shí)左右的患者；還可以用尿激酶溶栓治療，適用的時(shí)間窗是小于6個(gè)小時(shí)左右的患者。第二種是動(dòng)脈機(jī)械取栓治療，如果靜脈溶栓效果不好的話，可以在發(fā)病6小時(shí)左右開始啟動(dòng)橋接機(jī)械取栓治療，它的時(shí)間窗可以放寬到6-16小時(shí)。如果患者存在大動(dòng)脈的閉塞，經(jīng)過溶栓治療效果不好，經(jīng)過影像學(xué)灌注，發(fā)現(xiàn)存在比較大的半暗帶，可以進(jìn)行機(jī)械取栓治療。機(jī)械取栓治療的時(shí)間窗，目前最長(zhǎng)可以放寬到24小時(shí)。

  

  02:32
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 3346次

• 肝臟異常灌注能自愈嗎

  肝臟異常灌注一般是不會(huì)自愈的。一般肝臟異常灌注在增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁里可以看到，肝臟的血供實(shí)際上是雙重血供，一方面是動(dòng)脈血供，一方面是門脈血供，也是靜脈血供，兩種血供在肝內(nèi)之后有可能出現(xiàn)異常的交通支，或者在小的肝葉之間血流不均衡，并不是嚴(yán)重的病理情況，一般不需要任何處理，也不會(huì)造成任何潛在風(fēng)險(xiǎn)。但是出現(xiàn)異常的血流不均勻，在無論是在肝段還是肝葉之間，出現(xiàn)后都不會(huì)消失。所以一般在增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁里提到有肝臟異常灌注，不必要恐慌，因?yàn)橐膊粫?huì)帶來任何危害，定期復(fù)查就行，不需要任何治療。

  

  01:20
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-07-28 6704次

• 冠心病的再灌注治療
  再灌注治療就是讓比賽的冠狀動(dòng)脈再通，縮小梗死的面積恢復(fù)心臟的血液循環(huán)的一種治療方法，包括以下三種：一，介入治療。簡(jiǎn)單的說，介入治療就是在不開刀的情況下在血管皮膚上開一個(gè)小口，將一些藥物在影像檢測(cè)儀的作用下，對(duì)疾病進(jìn)行檢查和治療，介入治療由于不用開刀而且創(chuàng)面較小所以痛苦較輕。介入治療的副作用是，灌注的化療藥具有一定的毒副作用，會(huì)有惡心，嘔吐，血象降低，骨髓意置等情況存在。二，溶栓治療。就是將血栓溶解，使血管通暢供血充足，這種治療費(fèi)用較低，但是療效并不顯著，血管再通率稍低存在一定的出血風(fēng)險(xiǎn)，所以選此治療方法要慎重要聽從專業(yè)醫(yī)師的建議，發(fā)生危險(xiǎn)。三，冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)就是平常所說的搭橋手術(shù)，就是取你身上其他部位的一小段血管，在你的冠狀動(dòng)脈上搭一個(gè)橋，繞過病變部位讓你的心臟供血通暢，搭橋手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。此項(xiàng)手術(shù)要根據(jù)患者具體年齡和身體狀況決定，手術(shù)前要做好血壓的監(jiān)測(cè)，還要參加心臟康復(fù)計(jì)劃，定期復(fù)查，防止冠心病的復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-11 2989次

• 心肌梗死再灌注治療
  心肌再灌注治療法可以有效的解除疼痛，在起病3到6小時(shí)，最多在12小時(shí)內(nèi)，使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，梗死后心肌重塑有力，預(yù)后改善是一種積極的治療措施。介入治療，具備實(shí)施介入治療條件的醫(yī)院，能夠在患者住院，九十分鐘內(nèi)實(shí)行，在患者抵達(dá)急診室，明確診斷之后對(duì)需實(shí)行直接PCI者，給予常規(guī)的治療和手術(shù)前的準(zhǔn)備。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-15 3768次

• 心肌梗死再灌注治療是什么
  心肌梗死再灌注治療主要是急診PCI手術(shù)，另外的就是溶栓治療。對(duì)于有條件的醫(yī)院，最好是要進(jìn)行急診PCI手術(shù)，越早越好，千萬不能耽誤，盡量挽救存活的心肌細(xì)胞。如果沒有條件的醫(yī)院進(jìn)行溶栓治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2803次

• 急性腦梗塞有哪些再灌注治療措施
  病情分析：第一點(diǎn)，在超急性期，靜脈溶栓時(shí)間窗以內(nèi)，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。第二點(diǎn)，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，可以給患者使用介入手術(shù)，采取動(dòng)脈取栓的方式，達(dá)到血管再通，增加腦內(nèi)的灌注。意見建議：建議腦梗死患者一旦發(fā)病，盡早醫(yī)院就診治療。一定不要在家中自己觀察病情變化，這種疾病越早治療，患者是越能獲益的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1603次

• 冠心病的再灌注治療
  再灌注治療就是讓比賽的冠狀動(dòng)脈再通，縮小梗死的面積恢復(fù)心臟的血液循環(huán)的一種治療方法，包括以下三種：一，介入治療。簡(jiǎn)單的說，介入治療就是在不開刀的情況下在血管皮膚上開一個(gè)小口，將一些藥物在影像檢測(cè)儀的作用下，對(duì)疾病進(jìn)行檢查和治療，介入治療由于不用開刀而且創(chuàng)面較小所以痛苦較輕。介入治療的副作用是，灌注的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 437次

• 急性心肌梗死的再灌注治療
  急性心肌梗死起病以后3到6個(gè)小時(shí)，最多12個(gè)小時(shí)內(nèi)，使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注。瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，梗死后的心肌重塑，有利預(yù)后改善，是一種積極的治療措施，其主要包括：1.急診pci的治療患者到達(dá)醫(yī)院90分鐘內(nèi)完成第一次球囊擴(kuò)張，使冠狀動(dòng)脈再通，必要時(shí)植入支架，原則上
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 703次