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醫(yī)生主講實(shí)錄

?腔隙性腦梗塞是指腦部深穿動(dòng)脈所致缺血性壞死灶。多數(shù)腔隙性腦梗塞由于一般發(fā)病部位多,病灶面積小,所以又稱為多發(fā)腔隙性腦梗塞。

腔隙性腦梗塞的臨床診斷一般是指直徑在15—20毫米以下的新鮮或陳舊性腦深部小梗塞的總稱。這些小動(dòng)脈閉塞后,可引起多個(gè)大小不同的腦軟化灶,最后形成大大小小的腔隙,它可通過頭部CT確診。常見3—10毫米的低密度區(qū),小于2毫米的病灶CT不能顯示。

頭痛、頭暈多為缺血性腦梗塞的先兆,短暫性視力障礙是較早的腦梗塞預(yù)報(bào)信號。一過性黑蒙,這是因視網(wǎng)膜短暫性缺血所致,提示顱內(nèi)血液動(dòng)力學(xué)改變或微小血栓暫時(shí)性堵塞視網(wǎng)膜動(dòng)脈,為腦血管病的最早報(bào)警信號。

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