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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 8978次

• 主動脈夾層分類

  主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-29 30558次

• 主動脈夾層有哪些類型？
  主動脈夾層有兩種分類方法。一、DeBakey分型，1型原發(fā)破口位于升主動脈或主動脈弓部，夾層累及升主動脈、主動脈弓部、胸主動脈腹主動脈大部或全部。2型原發(fā)破口位于升主動脈，夾層累及升主動脈，少數(shù)可累及部分主動脈弓。3型原發(fā)破口位于左鎖骨下動脈開口遠端，根據(jù)夾層所累積的范圍可分為3a型和3b型，3a型夾層累及胸主動，3b型夾層累及胸主動脈或腹主動脈大部和全部。二、Stanford分型，可分為a型：夾層累及升主動脈，無論遠端范圍如何，此分型可包含DeBakey1型和DeBakey2型。a1型竇部正常型，竇管正?；蚱浣唤绾推浣苏；騼H有一個主動脈瓣交界撕脫，無明顯的主動脈瓣關(guān)閉不全。a2型主動脈根部輕度受累型。主動脈竇部直徑小于3.5厘米，夾層累及右冠狀動脈導(dǎo)致其開口處內(nèi)膜部分玻璃或全部撕脫，有一個和兩個主動脈瓣交界撕脫，導(dǎo)致輕到中度的主動地關(guān)閉不全。a3型主動脈根部重度受累型，主動脈竇部直徑大于5.0厘米或3.5～5.0厘米，但竇管交界結(jié)構(gòu)因內(nèi)膜撕脫而破壞，有嚴重的主動脈瓣關(guān)閉不全。b型夾層累及左手下動漫，開口醫(yī)院都降主動脈和腹主動脈。b1型降主動脈近端型，主動脈無擴張和僅有降主動脈近端擴張，中遠端直徑接近正常。b2型全胸降主動脈型，整個胸降主動脈都擴張，腹主動脈直徑接近正常。b3型全胸降主動脈、腹主動脈型，胸主動脈和腹主動脈都擴張。
  語音時長 2:33”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 4464次

• 主動脈夾層手術(shù)治療
  主動脈夾層的手術(shù)方式不完全一樣，有些主動脈夾層，適合進行微創(chuàng)介入，用支架的方法然后壓迫內(nèi)膜的開口。這樣就能夠治療主動脈夾層，另一種方法是進行大血管的置換手術(shù)，所以主動脈夾層手術(shù)有兩種方案。一般情況下采用支架植入這種情況創(chuàng)傷小，出血少恢復(fù)快。如果說是外科來進行血管的置換手術(shù)，顯然這種情況創(chuàng)傷比較大，危險比較高，主動脈夾層屬于是比較兇險的疾病。在臨床表現(xiàn)上也是比較嚴重，大部分都是出現(xiàn)疼痛，后背部疼痛，甚至出現(xiàn)腹部，肩胛曲前胸部疼痛，表現(xiàn)為刀割樣，撕裂樣的疼痛。大部分患者都有高血壓，疼痛比較劇烈，伴有焦慮不安，大汗，面色蒼白，心率加快。有可能會出現(xiàn)心血管癥狀，出現(xiàn)心肌梗死，心力衰竭，還有脹氣及肢體缺血的改變，所以主動脈夾層一定要及時的搶救治療。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 12658次

• 主動脈夾層的治療？
  主動脈夾層是心血管疾病等災(zāi)難性危急癥，如不及時診治，48小時內(nèi)死亡率可以達到50%。給他的治療包括內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療，內(nèi)科主要是個降壓，然后使用貝塔受體阻滯劑，同時可以介入封堵治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2404次

• 主動脈夾層手術(shù)要多久
  病情分析：主動脈夾層的手術(shù)時間一般在兩到三個小時左右。術(shù)后的恢復(fù)時間一般取決于手術(shù)方式及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，病變累及升主動脈或主動脈瓣膜術(shù)后恢復(fù)較快，一般7-10天出院。意見建議：一旦出現(xiàn)主動脈的夾層，一定要及時的前往醫(yī)院，通過各種輔助檢查，明確病因，并給予積極的治療。在治療方面分為非手術(shù)治療以及手術(shù)治療。生活中要注意飲食，不要吃辛辣的食物，時刻測量血壓。
  岳林芳 主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-09-09 3104次

• 主動脈夾層手術(shù)
  主動脈夾層手術(shù)需在體外循環(huán)下進行，手術(shù)關(guān)鍵是找到內(nèi)膜口位置，明確夾層遠端流出道情況。根據(jù)病變不同采取不同的術(shù)式。A型主動脈夾層的患者為避免發(fā)生其他并發(fā)癥應(yīng)盡早采取手術(shù)治療；B型夾層患者手術(shù)治療風險大，宜保守治療，但對于持續(xù)疼痛的，難以控制的，主動脈干閉塞的，有主動脈瘺及破裂的，或發(fā)生局部動脈瘤的患者
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-24 7273次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因為某些原因從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次